身藏六公分腫瘤 微創術+凝血酶止血劑成功保腎

陳仁

健康醫療網／記者林怡亭報導

 
黃志平主任表示，腎臟切除手術有出血風險，若搭配使用含凝血酶的止血劑可減少術中及術後出血量。

一名62歲的王姓婦人在某次健康檢查中，赫然發現左側腎臟長了一顆直徑6公分的腫瘤，幸好及早發現，腫瘤未壓迫到腎臟，造成腎臟出血的現象。醫師建議，可利用微創手術搭配含凝血酶的止血醫療產品將腫瘤切除，不但能夠保留腎臟，且傷口較小；這位婦人術後恢復狀況良好，僅需持續追蹤即可。

腎臟癌易輕忽　這些症狀要注意

中國醫藥大學附設醫院泌尿微創科黃志平主任表示，腎臟腫瘤可分為良性以及惡性兩種，良性腫瘤以血管肌肉脂肪瘤為主，惡性腫瘤則以腎細胞癌最為常見。腎臟癌早期通常無任何症狀，不易自我察覺，大多是經由腹部影像檢查中意外發現；若是因為腰痛或血尿等症狀而診斷出腎臟癌，有時候腫瘤會過大，患者不得已需切除整顆腎臟，才能保住性命。

腎臟癌治療引入新止血方法　加快患者康復進程

腎臟腫瘤的治療方式，無論良惡都取決於腫瘤類型及大小。黃志平主任提到，良性的血管肌肉脂肪瘤，腫瘤大於4公分時，建議接受介入性治療，若不治療而腫瘤持續變大，仍有可能造成生命威脅；大於7公分的惡性腎臟癌，通常採切除性手術為主，將腎臟全部切除，不過，隨著科技進步，對於較小腎臟腫瘤，治療方式可採腎臟局部切除手術，並可利用微創手術將腎臟保留。

黃志平主任進一步補充，部分切除的腎臟手術，雖可保留同側健康的腎臟，但手術過程中的出血風險，相較於全切除的手術高出許多，若搭配使用含凝血酶的止血劑，凝血酶包覆明膠粒子並啟動凝血機制，防堵出血現象、減少術中及術後出血量，可降低患者術後因血壓升高而造成再次出血的風險。

凝血酶止血劑治療　提升手術安全性

早期診斷早期治療是所有疾病治療的黃金準則，黃志平主任提醒，以腎臟腫瘤而言，不論是惡性或良性腫瘤，及早發現不但有極高的治癒率，且絕大部分可進行微創手術，如達文西機器手臂輔助手術或腹腔手術，以小傷口來保留患側腎臟，同時為使手術更縝密，搭配含凝血酶的止血劑，可降低術後產生併發症的風險，患者應積極治療並與主治醫師建立良好的溝通，讓治療過程更加順利。