帶狀疱疹易復發 聰明用藥是關鍵

陳仁

健康醫療網／記者林怡亭報導

 
若發現帶狀疱疹長在眼睛跟鼻子周邊，或長在私密處，就可能因此影響視力以及大小便失禁，不得輕忽嚴重性，應盡快就醫治療

55歲老翁罹帶狀疱疹　疼痛難耐難入眠

根據統計，在台灣，三分之一的人會引發帶狀疱疹，其中三分之一為40歲以下，三分之一則為40至60歲，剩下三分之一則為60歲年齡層；臨床上，就曾有一名55歲陳先生，一向身體硬朗，每天還時常和好友出門運動，但某次卻因帶狀疱疹發作，引起疱疹後神經痛，不僅每天疼痛難耐，飲食不振，暴瘦5公斤，甚至嚴重影響睡眠，雖經一年治療後，逐漸改善症狀，但偶而還是會復發，影響日常生活。

健保僅放寬部分藥物　其他新藥需自費

為保障帶狀疱疹病患基本治療保障，目前健保署放寬帶狀疱疹、單純疱疹使用口服acyclovir抗病毒藥物的給付條件；臺灣皮膚科醫學會指出，但目前治療疱疹病毒的藥物，仍有其他新一代抗疱疹病毒藥物仍未放寬給付，因此若為長期受帶狀疱疹困擾的病患，在治療及照護上，可特別注意服用的藥物。

症狀較嚴重者　新一代藥物治療新選擇

若屬於症狀輕微的病患，可服用健保給付的口服acyclovir抗病毒藥物，最多以七天為限，但若為症狀較嚴重、超過50歲或合併免疫力低下等其中一個情況，因罹患帶狀疱疹後，出現持續性神經疼痛機率高，因此建議可服用新一代抗病毒藥物famciclovir或valacyclovir；根據皮膚科專科醫師指出，新一代藥物不僅吸收率大於前一代，研究也發現能有效降低帶狀疱疹後，神經疼痛的程度將近一半，病患可考慮自費使用。

帶狀疱疹長眼睛周邊　嚴重恐影響視力

另外，若發現帶狀疱疹長在眼睛跟鼻子周邊，或長在私密處，就可能因此影響視力以及大小便失禁，不得輕忽嚴重性，應盡快就醫治療；台灣皮膚科醫學會呼籲，若為尚未長過帶狀疱疹，或長過帶狀疱疹卻容易引發神經疼痛的族群，也可選擇接種帶狀疱疹疫苗，多點防範和注意，就能降低帶狀疱疹帶來的病痛。