長期鼻塞聞不到味道 「微創手術結合電腦導航技術」徹底根除鼻竇炎

陳仁

健康醫療網／記者張慈恩報導

 
臺灣潮溼的氣候讓許多人常受鼻病困擾，其中，鼻竇炎尤其常見。

37歲的廖小姐因長期聞不到味道和鼻塞的困擾，經鼻咽內視鏡診察，醫師發現她雙側鼻腔有鼻息肉，並且伴隨著膿鼻涕及鼻涕倒流的症狀，電腦斷層檢查也顯示她的兩側鼻竇有嚴重的鼻息肉和蓄膿情況。

這些原因　恐致慢性鼻竇炎
臺灣潮溼的氣候讓許多人常受鼻病困擾，其中，鼻竇炎尤其常見。亞東醫院耳鼻喉部方楷旻醫師說明，急性鼻竇炎通常在上呼吸道感染後發作，伴隨著膿鼻涕和黏鼻涕，通常透過藥物治療和局部抽膿治療快速獲得改善。然而，有些人因鼻竇結構異常或生長息肉等原因，導致鼻竇炎持續三個月以上，進而成為慢性鼻竇炎。

鼻竇內視鏡手術　精準即時導航提升安全性
方楷旻醫師指出，目前的鼻竇內視鏡手術已經成為一種精準的微創手術。透過病患鼻孔使用硬式內視鏡進行手術，不在外部留下任何傷口；治療慢性鼻竇炎、矯正彎曲的鼻中膈、移除鼻息肉、擴大鼻竇開口，可移除黴菌或腫瘤等。

通過鼻竇內視鏡手術中的精準即時導航，可在控制鼻竇內視鏡手術的出血、辨認解剖異常或進行二次手術結構改變等情況下發揮作用，協助定位局部重要的解剖位置。不僅可提高手術的安全性、減少併發症，還可以彌補鼻內視鏡視野狹窄的缺陷，讓治療更加徹底，達成節省手術時間，同時提高手術的成功率及安全性。

非所有鼻竇手術都適用　7種情況才建議使用
方楷旻醫師表示，鼻竇內視鏡手術結合電腦導航技術的輔助，可謂事半功倍。然而，並非所有鼻竇手術都需要使用此技術，目前台灣與國際專家共識建議鼻竇手術中精準即時導航的狀況為：

1、有手術失敗經驗的復發性鼻竇內視鏡手術

2、 病患因發育、術後或外傷而扭曲鼻竇解剖結構

3、廣泛性鼻竇息肉症

4、病理涉及額竇、後篩竇或蝶竇等困難抵達的區域

5、鄰近顱底、眼眶、視神經或頸動脈危險構造的狀況

6、併發腦脊髓液鼻漏或顱底缺損的情形

7、合併良性及惡性鼻竇腫瘤切除等狀況。