打擊皮膚淋巴癌 導航螺旋刀有解

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打擊皮膚淋巴癌 導航螺旋刀有解

罕見的「惡性皮膚型T細胞淋巴瘤」有新療法，1名發病時年僅36歲的女性莫莉（化名），全身皮膚長滿約150顆大大小小的斑塊、腫瘤，亞東醫院以放射螺旋刀全皮膚HITS治療，成功控制腫瘤達2年。雖然這名患者於今年2月出現淋巴轉移，日前已往生，但創新療法仍然受到醫界關注。


皮膚型T細胞淋巴瘤，大多發生在40歲至60歲的成年人，男性患者稍多。

亞東醫院放射腫瘤科主任熊佩韋醫師指出，皮膚型T細胞淋巴瘤，大多發生在40歲至60歲的成年人，男性患者稍多，國內每年約有50個新生個案；初期症狀包括有脫屑、癢感紅色斑點或丘疹；之後病灶愈長愈多，甚至逐步在全身各處陸續出現異常斑疹、斑瑰和凸出的腫塊。

《惡性淋巴瘤 螺旋刀放療有解》


利用新療法患者白荷（42歲），8周內成功去除身上150大小腫瘤。（圖片提供／亞東醫院）

門診中也曾收治過1名女性患者白荷（42歲），從2007年開始皮膚不斷出現上百顆粒狀斑塊，不斷求診後經檢查為惡性淋巴瘤，人生絕望之際，接受院方「HITS全皮膚導航螺旋放療」，8周內成功去除身上150大小腫瘤，猶如獲得新生。

事實上，惡性淋巴瘤有逐年增多趨勢，特別是「惡性皮膚型T細胞淋巴瘤」臨床上雖仍屬罕見，但患者多會因淋巴轉移造成死亡。雖然致病因子不清楚，推測可能和環境中化學物質，如殺蟲劑的慢性接觸，或某種未知的病毒感染有關，不過和陽光曝曬應該沒什麼關聯。

亞東醫院放射腫瘤科謝忱希醫師強調，皮膚型T細胞淋巴瘤的治療和其他淋巴瘤的治療方式有極大的不同。基本上，初期的病灶若局限於皮膚上，多可針對皮膚病灶治療，即可獲得極佳的效果；但若已侵犯淋巴結或內臟器官，即使用全身性化學治療也僅有部分緩解的效果，很難治癒。

《全皮膚放射治療 超級比一比》

一般而言，使用導航螺旋刀的HITS放射療法，則有極大治癒空間，病人只需平躺接受360度全身定位照射，能有效清除散佈病人全身的腫瘤腫塊。但是採用傳統療法，病人必須全身赤裸站立，利用6個角度之電子射束進行全身性皮膚照射。

而傳統療法缺點在於病人採取不同站姿的穩定性及固定性不足，且受限於電子射線有限的穿透力，因此無法提供全身皮膚均勻且足夠的放射劑量，不只病患治療過程辛苦，且容易造成某些皮膚部位因放射劑量不足，而治療失敗。


全皮膚放射治療 超級比一比。（圖片提供／亞東醫院）

另外，對已出現腫瘤的第二期乙期患者而言，皮膚T細胞淋巴瘤5年存活率約為40%，然而對多處復發之患者，存活超過3年的機會降為28%。依據史丹福大學的長期追蹤報告指出，接受傳統全皮膚電子射線照射後，第二期乙期皮膚無腫瘤的中位時間為9個月，而病患接受HITS治療的皮膚處達2年未復發；顯見控制有效時間有大幅成長，可對患者提供另一治療新選擇。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/7/19789