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華人健康網 記者張世傑／報導
罹患癌症惡化，一旦骨轉移，所引起的「蝕骨鑽心」疼痛，往往令患者想放棄治療。1名41歲、罹患乳癌第3期的陳小姐，進行癌症治療後仍發生骨轉移，左大腿骨劇烈抽痛，每天吃4顆止痛藥也無效，後來接受「磁振導航超音波熱治療」，疼痛狀況改善許多；這項非侵入性治療，已經正式引進台灣，對病患將可提供更多元的醫療生活品質照護。
北醫引進「磁振導航超音波熱治療」可控制局部腫瘤與紓解疼痛。
台北醫學大學附設醫院癌症中心主治醫師李欣倫指出，臨床統計，超過5成的癌症病人會出現骨轉移（轉移性骨腫瘤），是癌症遠端轉移發生的前3名，常伴隨蝕骨鑽心的疼痛，或功能上的缺損，過去難以靠單一治療獲得迅速有效的紓解。
7成骨轉移患者 可緩解疼痛
一般而言，癌症疼痛的治療可分為2個面向，一個是針對疾病本身，使用放射治療或外科手術來殺死癌細胞，來控制腫瘤。另外是利用止痛或鎮靜藥物等治療方式來控制痛覺，紓解疼痛。
目前北醫引進的「磁振導航超音波熱治療」，在臨床研究上7成的骨轉移患者可以在單次治療後72小時內減緩疼痛，副作用是會有輕微發炎的現象。目前這項技術還沒有健保給付，未來將會應用在子宮肌瘤、乳癌及前列腺癌等局部治療。
罹患乳癌第3期的陳小姐，接受「磁振導航超音波熱治療」，疼痛狀況改善許多。
熱治療原理 精準聚焦解疼痛
李欣倫醫師強調，所謂「磁振導航超音波熱治療」是利用核磁共振導航定位，對準轉移性骨腫瘤及受其侵犯的感覺神經，再使用超音波聚焦加熱至60度以上，熱消融目標腫瘤和神經，同時達到局部腫瘤控制與紓解疼痛目的，治療時間僅有2至3小時。
【臨床治療 案例分享】：
台北醫學大學附設醫院癌症中心，曾收治1名59歲的黃先生，去年6月經電腦斷層切片確診罹患肺癌，化療後發現第3節腰椎及左側髖關節部位轉移，隨後進行7個多月的放療與化療，接著左側骨盆腔到大腿會刺激痠痛、無法睡覺，走路須用助行器，且每天要吃60至90mg的嗎啡止痛。今年5月底，黃先生在北醫接受「磁振導航超音波熱治療」1個月，疼痛指數從8分降到2分。
另有位51歲的楊先生，9年前罹患鼻咽癌，治療後病情獲得控制，卻不幸於去年1月復發且發現骨轉移，進行1個月的化療合併放療後，又轉移到肝臟，在開始新的化學療程中，其左側臀部至大腿痠痛、腫脹，須靠助行器或輪椅代步，如廁也須太太協助，治療前每天吃嗎啡的劑量高達160mg。楊先生接受「磁振導航超音波熱治療」3天，疼痛指數即從8分降到2分。
【小辭典／磁振導航超音波熱治療】：
磁振導航超音波熱治療原本用於治療良性腫瘤上，前年通過美國食品藥品管理局(FDA)核准運用於轉移性骨腫瘤之適應症，台灣年初跟進，但健保未給付，單次治療費用不低，預估約8至9萬元。 |
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發表於 2014-7-5 06:21:22
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