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發生斷指或斷肢意外，千萬別直接把截斷部位放入冰塊保存！一名男子手指遭機器壓斷，轉送到新竹馬偕醫院時，急診醫師赫然發現，斷指被放入裝有冰塊的塑膠袋中，因為「冰過頭」已經發白、組織壞死，即使接回，能夠恢復功能的機率也微乎其微。
新竹馬偕急診科醫師盧立華表示，許多民眾以訛傳訛，誤以為斷肢應該立刻放入冰塊或冰水中冷藏，再送到醫院進行手術；甚至有某些醫療院所的緊急處理也是如此，實際上這是非常嚴重的錯誤。直接冷藏斷肢反而會造成組織壞死，無法接回。上述案例中，男子斷指未以濕潤紗布保護斷肢，就直接冰存，已導致組織嚴重壞死。
盧立華表示，台灣醫療資源尚稱豐富，十幾分鐘就可抵達醫院，因此，若民眾不清楚正確處理斷肢的方式，乾脆不要處理，直接將患者和斷肢送大醫院即可，否則只會「弄巧成拙」。
盧立華說，一旦發生斷肢意外，先處理身上的傷口，以紗布（或毛巾及其他乾淨布料）直接壓住出血部位，並盡量抬高患部，以利止血。而斷肢的處理，得先清洗，然後將濕潤紗布仔細包裹住斷肢，以塑膠袋密封後，再置入另一個裝冰塊或冰水的塑膠袋中保存。他強調，所有步驟必須做到，不然乾脆不要做，將斷肢隨病患帶到急診即可。
上月25日，台北市發生一起男子遭西瓜刀砍斷四根手指頭的意外，被遠送桃園敏盛醫院急救，一度被家屬批為另一起「人球案」，不過，這起案例斷指保存的方式卻很正確。敏盛醫院骨科主治醫師蔡文基說，和平醫院把男子的斷指包在濕潤的紗布裡保濕，雖然斷指接回的黃金手術時間是6~8小時，不過，保存良好的話，拖上十幾個小時，也還有成功機會。此外，這名男子的斷指傷口整齊、該院又有顯微重建小組，即使從台北送到桃園，也能保有良好的手術成功率。
盧立華、蔡文基強調，斷肢接回的顯微重建手術，若要達到最好的醫療品質，需要團隊進行，而非單靠一名醫師就能辦到，因此，若能正確處理斷肢，花點時間找一間能信賴的醫院和醫師手術，還是值得。 |
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發表於 2014-10-20 17:02:00
