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《Circulation》7月12日發表的一項大規模研究結果表明,用新型SAPIEN 3經導管主動脈瓣置換術(TAVR)治療高危險或不適合手術的嚴重主動脈瓣狹窄患者1年臨床結局良好。
研究者評價美國29間醫院583例高危險(65%)或不適合手術(35%)嚴重主動脈瓣狹窄患者接受SAPIEN 3 TAVR治療後1年的臨床結局。結果顯示,高危險或不適合手術患者全因生存率分別為87.3%和82.3%,未發生嚴重瓣膜周圍的滲漏,只有中度瓣膜周圍的滲漏(2.7%)與死亡率增加相關,患者症狀也得到顯著改善,NYHA III級和IV級患者比例由90.1%降至7.7%(P<0.0001)。
研究者表示,高危險和不適合手術的嚴重主動脈瓣狹窄患者接受SAPIEN 3 TAVR治療後1年死亡率如此之低,獲利於重大併發症發生率極低。與此前報告的30天結局相比,中度瓣膜周圍的滲漏發生率未見增加,輕度瓣膜周圍的滲漏與1年死亡率也未見相關性,儘管致殘性中風率略有增加。
研究者總結認為,上述大規模試驗結果反應新一代設備更新換代的進步,為高危險及不適合手術治療的主動脈瓣狹窄患者優先選擇TAVR治療提供了依據
全文請見出處:Elsevier全球醫藥新知
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