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誤吞6cm牙籤 穿胃刺肝險要命
60歲的張太太(化名)上腹悶痛3個多禮拜,除了自己吃腸胃成藥,也到附近診所診療,但悶痛症狀時好時壞,有時候還會突然大痛,讓她忐忑不安,於是到大醫院就醫。
胃鏡檢查後,終於逮到「凶手」,一支牙籤穿胃又刺肝,還好及早發現,否則恐有生命危險。
張太太接受胃鏡檢查時,鏡頭下的胃壁出現一小塊白色凸出物,以為是髒物附著,試著用水沖洗,沒想到卻沖不掉,於是試著拿夾子夾看看,沒想到白色凸出物像變魔術一樣,越拉越長,全部拉出後,赫然發現是一支牙籤。
一支約6公分的牙籤被吞入腹中,張太太表示,她沒感覺有吞進這樣的東西,再回想近期是否有接觸到牙籤?她說,也許是吃番茄有用牙籤,是否牙籤就和番茄一起吃進嘴裡?醫師和病人都覺得納悶。
以往有病人因誤吞假牙、戒指、口內膏、電池來就醫,但他們多少有精神上的問題,張太太的精神狀況是正常的。
醫師將插在胃壁的牙籤取出後,進一步檢查受傷處,想不到牙籤造成的傷害不僅如此,這支硬邦邦的牙籤不僅從食道直通胃部,戳穿了胃壁,還插進肝臟,造成肝膿瘍,導致嚴重感染而發生局部腹膜炎,於是予以抗生素治療,但最後抗生素治療無效,只好由外科進行腹腔鏡膿瘍引流術,張太太住院一個禮拜才出院。
吞食異物造成胃穿孔、肝膿瘍及腹膜炎,在國內外文獻上未發現有這樣的案例報告;一根牙籤差點搞死人,還好及早治療,作了適當的處置。
呼籲民眾飲食要細嚼慢嚥,切勿狼吞虎嚥,也不要邊吃東西邊講話,尤其是年紀大者,更要謹慎飲食。曾有老年人因魚刺、雞骨頭卡在食道造成食道穿孔,甚至小腸穿孔,最後要開刀治療,嚴重者得住加護病房搶救生命,所以吃東西一定要小心。(作者為彰濱秀傳紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師)
(自由時報健康醫療網)
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