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[問題探討] 眼睛爆「乾」!名醫:人工淚液非最好方法,這樣做才能根治 [複製連結]

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發表於 2016-11-27 08:26:19 |只看該作者 |倒序瀏覽
 

早安健康/陳瑩山(新竹國泰綜合醫院眼科主任)

面臨秋冬轉換之際,各種季節性好發疾病也隨之而來,舉凡過敏、流感都接踵而來,眼部尤其以「乾眼症」為最,根據臨床統計觀察,冬天發生乾眼症的比例大約增3成左右,尤其乾眼症可能因患者本身有免疫系統問題,如風濕免疫疾病、乾燥症、紅斑性狼瘡等,易因免疫系統攻擊淚腺,而造成乾眼症加重。

過去人們總認為「乾眼症」是中老年人才會出現的眼部疾病,但隨著全球氣候變遷與用眼型態改變,近年來發病族群也日漸低齡化,現在高達7成的患者都有乾眼症。乾眼症是眼睛淚液出問題,不能均勻濕潤眼睛表面而造成的症狀,而三高、壓力、環境汙染和現今的3C產品都是爆「乾」主因。

一般而言,正常人1分鐘眨眼9~10次,如果忘了眨眼,會引發眼睛乾澀酸痛的乾眼症。乾眼症不是大病,卻讓人不舒服,長期眼睛乾澀,會引發過敏性結膜炎,或因眼睛缺乏淚水溼潤,刮傷眼球,傷害角膜。

有沒有乾眼症,得先經過眼科醫師做淚液分泌試驗,確定淚液分泌是否過少,若為乾眼症,必須定時滴人工淚液,較嚴重的患者,每小時就要點1次。目前市面上也有販售人工淚液,可以自行購買使用,但陳瑩山提醒,有些人工淚液含有防腐劑,一天不要點超過4次,最好還是看過眼科醫師再使用。

但是民眾有所不知,乾眼症其實是必須長期治療的眼睛疾病之一,病情會隨著個人情況而不同,乾眼症的症狀包括眼睛乾澀、容易疲倦想睡、眼睛有異物感或灼熱感、分泌物黏稠、怕風畏光等,除了可能造成短暫的視力模糊,嚴重可能出現紅、腫、充血症狀,甚至影響作息。一旦有乾眼症,最好少戴隱形眼鏡,不要揉眼睛,且最好不要騎機車。

但是須注意,乾眼症不是點人工淚液就萬無一失,因為眼淚廣義來說,就是沒有紅血球的血液,所以扣除紅血球後,淚液跟血液的成分其實很類似,血液有抗體及微量元素,可以說是保衛眼球的第一線,其具有殺菌作用,不像人工淚液只有保濕作用,這就是為什麼很多戴隱形眼鏡的人,仗著有點人工淚液,就不遵從醫囑,戴的時間過長,就容易引起眼睛細菌感染。

哪些人是「乾眼症好發族群」呢?首先 20歲以下學生,本身學業壓力就大,加上3C打電動上網的時間過長、熬夜讀書用眼過度的都是高危險群;而 20至45歲的人若是上班族,一方面長時間待在乾燥空調環境,一方面戶外溫度跟室內差異過大,有時上班工作壓力及上班必須戴隱形眼鏡者也算是好發族群。至於 45至60歲的女性由於更年期荷爾蒙改變,容易引起身體乾燥和乾眼症也需要注意乾眼情況;最後 60歲以上的銀髮族,由於眼睛老化,淚腺本身已分泌不足,若使用3C產品、同時患有3高慢性病、就連PM2.5也容易引起老年性乾眼症,造成慢性結膜炎。

呼籲民眾,乾眼症和身體健康是息息相關的,乾眼症最好的治療方法不是用人工淚液,而是維護身體健康和三高控制,只要身體健康,血液狀況就會改善,淚液狀況也會跟著改善,反之,維持身體健康、控制三高來改善血液狀況,保持淚液狀況才是根治乾眼症的最好方法。
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