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◎ 優活健康網新聞部
（優活健康網新聞部／綜合報導）攝護腺癌的藥物治療近年來有很大的進展，甚至針對荷爾蒙治療失效、病情發展為去勢抗性的轉移攝護腺癌病人，現也有最新藥物可選擇！中國醫藥大學北港附設醫院院長泌尿科教授吳錫金醫師表示，最近研發的新一代雄性素受體抑制劑，其不僅可以不用併用類固醇，且降血清攝護腺特定抗原數值效果優異，根據臨床研究證實，針對未曾接受化療之病人，高達8成病人接受新一代雄性素受體抑制劑3個月後，可達成攝護腺特定抗原數值降低50％的目標，整體存活期中位數可接近三年，大幅降低死亡風險23％！
新一代雄性素受體抑制劑 有效穩定病情
吳錫金醫師以門診一位60多歲的台商為例，六年前因排尿困難、背部劇烈疼痛而就醫，觸診時發現有攝護腺腫塊，進一步檢查後確診為高度惡性的攝護腺癌第四期，癌細胞已轉移至骨骼及後腹腔淋巴結，攝護腺特定抗原高達一千以上，「我們做了12個切片，每個切片上都有腫瘤細胞，病情十分棘手」。在接受荷爾蒙治療2年後攝護腺特定抗原再度上升，又加上第一代抑制雄性素受體的藥物治療，但病情於兩年後再度惡化，後來加入國際臨床研究開始使用新一代雄性素受體抑制劑後，攝護腺特定抗原數值竟進步到小於1，重新穩定病情，讓患者重拾對治療的信心。國內亦有病人參與亞洲多國研究，其治療結果與歐美相似，最常見副作用為無力/疲勞、熱潮紅、頭痛和高血壓，與原報告相似，其結果發表在今年八月的泌尿科醫學會年會上。
吳錫金醫師解釋，新一代雄性素受體抑制劑能達成如此優異治療效果，與其三管齊下的強勢抑制機轉有關，包括在細胞表面阻斷雄性素與受體結合、抑制被活化雄性素受體進入細胞核、以及抑制被活化雄性素受體與DNA結合避免後續的基因轉錄調控等三重抑制，有效控制癌細胞生長、誘導癌細胞萎縮及死亡。
9/1健保給付未接受過化療之去勢抗性者
吳醫師提到，健保現已有給付新一代雄性素受體抑制劑予曾接受過化療失效的去勢抗性之轉移攝護腺癌病人。今年9/1更進一步開放，對於未接受過化療之去勢抗性者亦可申請給付，造福更多攝護腺癌病人。
攝護腺癌相較於其他癌症來說，存活期相對較長，因此遵從醫囑並定期追蹤就顯得十分重要。吳醫師分享，透過參與病友會，與其他病友交流，分享治療經驗，以時時掌握對抗疾病的最新資訊。因此中國醫藥大學附設醫院泌尿部將於9/9上午8:30-12:00，在立夫教學大樓101講堂舉辦《護MAN俱樂部》病友會，舉凡對攝護腺癌有興趣的人都可免費參加，以幫助中部地區的民眾能更了解攝護腺癌，齊心對抗病魔。 |
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發表於 2017-9-7 06:23:59
