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[認識疾病] 黴菌感染當濕疹 用錯藥 臉紅腫 [複製連結]

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發表於 2017-9-10 09:57:47 |只看該作者 |倒序瀏覽
黴菌感染當濕疹 用錯藥 臉紅腫


今年剛從大學畢業的阿國(化名)不斷投履歷找工作,但幾次面試,卻都只得到「等候通知」的回應,左等右等,就是等不到錄取通知,讓他愈來愈焦躁。他認為應是臉上愈來愈大片的紅疹影響了面試官的第一印象,因此更認真塗濕疹藥膏,不料愈塗愈糟糕,紅疹區面積更大,因此他到醫院皮膚科求診。

一進入診間,他就表示,天氣悶熱,為了找工作得在大太陽下騎車,可能是流汗引起濕疹,曾到藥局買濕疹藥膏來擦,沒想到愈擦愈嚴重。

仔細觀察阿國臉上的病灶,大片的紅疹從耳際一直擴延到脖子,幾乎占據半邊頭頸部,病灶內可見明顯脫屑,邊界略呈圓弧狀的向外擴張樣。


黴菌感染被當濕疹塗藥,結果半邊臉紅腫又脫屑。

誤用類固醇藥膏 病灶反擴大

阿國的病症診斷為顏面黴菌感染,根本不是濕疹,他自以為是拿濕疹藥膏塗,不當使用外用類固醇藥膏,以致病灶擴大,才會紅遍半邊臉。
台灣夏季潮濕悶熱,黴菌感染是常見的疾病,舉凡皮屑芽孢菌、念珠菌及皮癬菌等都是皮膚常見的黴菌感染。顏面部尤其是鬍鬚部位常見的黴菌感染為皮癬菌,當局部潮濕溫暖、人體免疫力較低時就易感染發病。

民眾常誤以為黴菌感染是濕疹發作,誤擦了含類固醇的藥膏,雖能暫時止癢,但因類固醇會降低皮膚局部免疫力,黴菌反而會長得更好,甚至一發不可收拾。

類固醇降免疫力 黴菌長更好

值得一提的是,因為擦過類固醇的病灶會有退紅效果,如此更增加醫師診斷的困難度,民眾不可不慎。阿國在適當使用抗黴菌藥物治療後,臉上的病灶漸漸獲得改善,對應徵工作又重燃信心。

提醒民眾,當皮膚有疑似病灶,尤其免疫力低下的人(如糖尿病或癌症患者),或是已知身體上其他部位有黴菌感染(如香港腳等),必須請專業皮膚科醫師診斷對症下藥,千萬不要自行購買藥膏使用,以免延誤病情,得不償失。

(作者為彰濱秀傳紀念醫院皮膚科主治醫師)

  自由電子報
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