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[保健常識] 雙胞胎血液失衡　腹中治療救命！ [複製連結]

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發表於 2017-9-13 06:32:38 |只看該作者 |倒序瀏覽

◎ 記者徐平

（優活健康網記者徐平／綜合報導）懷了雙胞胎的31歲許小姐，在妊娠20週多時被醫生告知腹中胎兒有雙胞胎間輸血症候群，導致大寶羊水過多有胎兒水腫，小寶則羊水太少可能有致死風險。接受胎兒鏡胎盤血管雷射電燒阻斷治療後，大小寶終於獲得平衡的血液來源，許小姐也持續妊娠，並按時產檢，直至35週時為其進行剖腹產後產下2名發育良好的嬰兒。
同卵雙胞胎有10％～15％機會出現輸血症候群

馬偕紀念醫院婦產科部高危險妊娠科主任陳震宇表示，由於雙胞胎間胎盤血管相通，造成供應失衡的情況，同卵雙胞胎胚胎發育過程中約有10-15%的機會出現雙胞胎間輸血症候群，嚴重者死亡率高達9成。

以許小姐的情況來說，在妊娠21週時將孕婦肚皮上注射麻醉針，切開3mm的小洞，將胎兒鏡放入子宮內，用胎兒鏡下利用雷射電燒將胎盤間血管相通的地方阻斷，可以提高胎兒存活率並減少神經學併發症。腹中胎兒也不必再「提早出生成為早產兒」。

透過產前檢查提早發現才能及早治療

「胎兒也是一位病人」，陳震宇主任表示，由於產婦高齡化、不孕症機會增加，更突顯胎兒治療的迫切性與重要性。胎兒發生先天性異常的機會約為3%，除了雙胞胎輸血症候群之外，胎兒治療也可以應用在治療肺積水或泌尿道阻塞、胎兒貧血、先天性橫膈膜疝氣、先天性尾骨腫瘤及脊椎脊膜膨出等疾病，但只要能夠透過產前檢查提早發現，並進行適當的治療與追蹤，可說是孕婦與胎兒的一大福音。

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