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罹甲狀腺結節 射頻燒灼免開刀
48歲的向姓女教授18年前發現左頸有甲狀腺結節，因不敢開刀，遲遲未積極處理，直到突出腫塊逐漸變大，宛如乒乓球，吞嚥卡卡、聲音變沙啞、感冒不易咳痰，但還是不敢開刀。得知有免開刀的治療方式後，今年2月才接受甲狀射頻燒灼術燒融結節，現在幾乎看不到結節，聲音沙啞等相關症狀也解除了。
中山附醫神經醫學影像科醫師鄭凱倫指出，甲狀腺結節與體質有關，90%以上是良性，女性結節的比例是男性的兩倍。大多只要追蹤、吃藥觀察即可，如果出現吞嚥困難、壓迫感、外觀有明顯腫塊，影響生活，可考慮開刀。
鄭凱倫說，免開刀的治療方法是利用甲狀射頻燒灼術，在超音波導引下，以電極針刺入結節，導入60℃到100℃熱能，將結節燒融，使細胞壞死，手術時間約半小時，術後僅針孔大的傷口會痊癒，結節也會逐漸被吸收，大約3到6個月可縮小50%到80%。
但進行甲狀燒灼術前，必須確定為良姓腫塊，且小於5公分。同時這項治療要自費。
鄭凱倫說，由於甲狀腺結節為體質原因且手術保留甲狀腺，燒灼術後仍可能復發，但機率小於10%。
腫塊消除 聲音不再沙啞
向教授昨天現身分享經驗，她說之前確診罹患甲狀腺結節時，曾吃藥治療，但效果有限，腫塊仍不斷變大，在排除惡性腫瘤後也不再理會，直到長到4公分大又影響生活時，還不斷被親友關切擔心有甲狀腺機能問題，且因怕傷及聲帶，影響工作，選擇燒灼術，免除風險。
台中榮總新陳代謝科主任李奕德指出，甲狀腺腫包括甲狀結節造成的腫塊，與甲狀腺機能亢進引起整個脖子腫大（俗稱大脖子）。但甲狀腺亢進大多是自體免疫造成，會出現手抖、緊張、睡不著等不適症狀。若發現異常，一定要就醫診治，以免延誤病情。
(自由時報健康醫療網)
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發表於 2017-10-17 00:35:21
