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頭頸癌復發轉移 免疫療法增存活率
70歲的林先生，10年前發現罹患口腔癌，一向重打扮的林先生，在化療和電療過程中，不僅常出現掉髮、嘔吐、食欲不振等副作用，更曾一周內掉了5公斤。
台中榮總放射腫瘤部主任林進清表示，台灣頭頸癌人數近10年成長約46%，其中口腔癌，更是十大癌症死亡第4位，也是死亡數增加最多的癌症。
台灣男性口腔癌發生率高居世界第一，每年每十萬人多達31個新增病例，頭頸癌治療常見手術、放射線、化學治療、標靶治療等選擇，但如果無法抑制癌細胞，復發轉移，患者持續手術、化療和放療，飽受副作用之苦。
林進清說明，頭頸癌依原發部位，可分口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等，其中鱗狀細胞癌超過90%。早期頭頸癌患者，以手術切除或放射線治療，預後效果也較好；而晚期頭頸癌病患，需合併手術與放療、化療，預後也不盡理想。
今年國內通過Anti-PD1免疫抗癌藥物治療復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌，讓患者有新選擇，林進清指出，研究顯示，使用PD-1免疫療法治療頭頸癌，一年存活率達37%，較化學治療高出14%，且降低28%死亡風險。不過，每月藥費約需20萬元。
台北榮總腫瘤醫學部藥物治療科主任楊慕華表示，根據北榮2016年進行院內轉移或復發頭頸部鱗狀細胞癌患者研究顯示，PD-1免疫療法治療復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌疾病控制率可達56.5%，且8.7%頭頸癌患者腫瘤消失。
PD-1免疫療法治療復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌整體存活率(OS)中位數達15.5個月，無疾病惡化存活率期(PFS) 延長為3.9個月。「不僅療效較傳統化療好，副作用也較化療低，患者在治療時可保有更好的生活品質」。
聯合報 聯合新聞網 |
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發表於 2017-12-20 08:57:00
