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[醫學資訊] 腮腺結石誤為火氣大牙齦腫雷射碎石取出 [複製連結]

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發表於 2018-3-29 15:30:27 |只看該作者 |倒序瀏覽

57歲徐小姐自5年前開始反覆地出現唾液腺腫了又消、消了又腫的情形，誤以為是牙齦腫所致，但近來卻腫得愈來愈大且遲遲未消，趕緊就醫檢查發現為腮腺結石所致，萬芳醫院耳鼻喉科醫師丁義芳表示，先以唾液腺內視鏡雷射碎石方式，將位於腮腺深處的1公分結石打碎後取出，徐小姐在術後3個月回診檢查一切正常、未發生任何併發症。

唾液腺主要分為腮腺、舌下腺及頜下腺三對大型腺體，負責產生口水，且唾液腺管路僅0.2至0.3公分，一旦口水中的礦物質沉澱，易形成結晶物造成阻塞。

唾液腺結石的主要原因是水分攝取不足、過度疲勞或未注意口腔清潔等；而多數男性患者因為有抽菸，抽菸會讓唾液變得黏稠，造成唾液腺阻塞的風險也較高。

對於結石過大、或位在深層位置、或結石在腺體中，有些醫師會建議以傳統的手術來治療，傳統手術是從耳下切開7~8公分的傷口，但手術後可能傷及顏面神經造成眼睛無法閉合及嘴歪等。

現在治療有新的選擇，透過微創唾液腺內視鏡手術，可完整保留腺體功能且無造成任何傷口。對於有唾液腺結石的患者而言，可考慮自費使用。

唾液腺若反覆腫脹時應警覺可能是唾液腺結石所致，應趕緊就醫做進一步地檢查。另，醫師也提醒，民眾平時應多喝水補充水分、適當休息、儘量調適心情避免壓力過大，減少食用油炸食物，才能有效預防結石。

根據調查，有7成的民眾誤將牙周病症狀當火氣大，三軍總醫院牙科部牙周病科主任黃仁勇表示，多數人刷牙僅能刷到牙齒表面，牙齒與牙齦交界的牙齦溝很難深入清潔，可能會暗藏很多牙菌斑產生的有害物質。牙齦受到這些有害物質刺激，導致紅腫、流血，長期下來就可能會變成牙周疾病。

一名30多歲男性長期有牙齦紅腫流血等問題，因為工作需24小時值班，誤以為是睡眠不足導致火氣大，就醫檢查才知已罹患嚴重牙周病，雖然牙齦外觀看不出來，但齒槽骨只剩10%，牙齦情況比70歲老年人還糟。

牙齦流血、紅腫是牙周病的前兆，黃醫師指出，牙周病不像蛀牙有疼痛感，平時就像火山靜止期，可能外觀沒有異常，但一旦因為睡眠不足等因素讓免疫力低落，就會像火山大爆發，輕則牙齦化膿、浮腫；嚴重時可造成牙齒脫落或是影響糖尿病及其它心血管等系統性疾病，而有致死風險。

根據一項最新調查，當牙齦腫脹或刷牙流血時，有高達72%的人認為是睡眠不足，有54%的人認為是因為吃了油炸、辛辣等所謂容易「上火」的食物。因為錯認是火氣大，36%民眾採取的解決之道是「改吃口味清淡的食物」、29%甚至會喝青草茶、多吃苦瓜，希望透過食物來「降火」、改善牙齦問題。

避免牙齦問題，醫師表示，民眾要有正確的刷牙習慣、定期的看牙醫，也可使用專業配方的牙膏來深入清潔牙齦。

台灣新生報

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