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《專家觀點》血壓與眼壓 無絕對關係
●黃斑部位於視網膜中央，一旦病變，會造成中心視野出現暗影或影像扭曲，治療應及早，否則可能惡化，倘若最終黃斑部結疤，將造成永久性的視力減退及中心視野缺損。
高度近視的併發症之一就是黃斑部病變。黃斑部是負責中心視力最重要的部分，一旦病變，病人視野中央就可能有模糊暗影或視力扭曲。高度近視患者眼球結構與一般人不同、較有可能於黃斑部增生新生血管，進而血管內容物滲漏到正常網膜造成黃斑部水腫，甚者可能血管破裂，出血影響視力。
除了高度近視，黃斑部病變可能與糖尿病或與老年眼底退化有關。糖尿病視網膜病變主要源於血糖控制不佳，影響血管通透性，造成血管滲漏，引起黃斑部水腫或發生血管阻塞。黃斑部一旦增生新生血管引發水腫，可能造成視力退化，建議在惡化前，盡早施打抗血管內皮細胞生長因子藥物。
高度近視患者及糖尿病患者，應每年進行一次視網膜檢查，也可上網搜尋阿姆斯勒方格（Amsler Grid）進行初步自我篩檢，若有異狀，宜盡快至眼科進一步檢查。
至於讀者積極降血壓、希望有降眼壓之效，其實，血壓與眼壓沒有絕對關係，眼壓指眼球內部壓力，血壓血管壁受到血液衝擊的壓力，降血壓無法達到降眼壓的效果。
眼壓受到睫狀體分泌房水影響，房水過多或堵塞，便會導致眼球內壓力上升。一天中眼壓值不斷變動，低頭、倒立、憋氣等動作可能提高眼壓，最怕因體質、嚴重白內障或虹彩炎引起眼壓過高，釀成視神經損傷，演變成青光眼。
諮詢╱書田診所眼科主任醫師顏敏芳、整理╱記者羅真)
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發表於 2018-5-18 03:09:52
