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治療高齡腰椎滑脫 微創經皮固定術搞定
84歲的廖爺爺，原本身體健康硬朗，某日彎腰撿拾物品後，發現兩腳無力，腳部和腰部又痛又麻，需坐下休息才能緩解，他到台北慈濟醫院檢查，神經外科醫師黃國烽發現廖爺爺的腰椎滑脫，以「微創經皮固定術」為爺爺治療後，手術隔天就可下床活動，3天後出院。
黃國烽說，腰椎滑脫就是所謂的「脊椎滑脫症」，是指脊椎的椎體移位，造成馬尾神經壓迫或神經根拉扯，產生腰痛或坐骨神經痛的症狀，有些腰椎滑脫症狀輕微病人，以藥物、背架或復健等保守治療就可以得到改善。
若保守治療後仍未改善，甚至症狀越來越惡化，就該評估是否接受手術治療，黃國烽說，一般而言，手術治療可改善脊椎不穩定，解除脊椎神經所受到的壓迫與矯正椎間滑脫。
傳統手術須將脊椎周邊的軟組織及肌肉都剝離，若需切除椎板時，常會連帶椎板上重要的椎間韌帶與其周邊的肌肉組織一併切除，反而造成椎體嚴重不穩定，增加腰椎再度滑脫的風險。
黃國烽表示，較先進的腰椎微創椎間融合技術，如「微創經皮腰椎鈦釘內固定」，採用Ｘ光術中導引技術微創，只需幾道1.5到2.5公分的傷口，就可將鈦釘準確植入正確位置，對肌肉組織的傷害較少，失血量少，且手術時間縮短，可以有更好的預後，「經椎孔椎間融合術」，使用顯微鏡輔助，可以直接完成腰椎間融合，且安全有效，幾乎不會傷害到脊椎神經，改良後傷口可以更小。
黃國烽為廖爺爺施行「微創經皮固定術」，結合「微創經皮腰椎鈦釘內固定」加上「經椎孔椎間融合術」的手術方法，恢復良好、傷口極小、位置較為準確，是手術範圍小、破壞力較輕微的治療方法。
(自由時報健康醫療網)
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發表於 2018-6-22 00:46:57
