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藥能不能磨粉 最好先問藥師
「藥師，我的孩子還不太會吞藥丸，可以幫忙磨粉？卡好吞！」當家中有無法吞藥的小朋友或長者時，你可能希望藥師能幫忙磨粉分包，增加服藥的便利性，但你知道嗎？磨粉這個小動作，有許多的眉角要注意！
◎破壞藥品安定性
破壞劑型及包裝後，導致藥品安定性降低，保存不易。例如抗生素「安滅菌」為易潮解藥品，磨粉後更易潮解變質，影響藥效。
◎破壞藥品特殊劑型
破壞特殊劑型後，會影響藥品的吸收及藥效。例如藥名有CR、SR、XL的藥品通常為持續釋放劑型，常見有抗癲癇藥「帝拔癲」，磨粉後，緩慢釋放的藥品變為一次釋放，造成藥效過強或副作用。
而腸衣錠、腸溶劑型的目的通常是為防止胃酸破壞、減少胃部刺激，如軟便藥「樂可舒」磨粉後，可能造成胃部不適及減少藥品吸收。
◎交互污染
使用同一磨粉機，難免些微殘留前一患者的藥品，可能污染到下位患者的藥品，造成不該出現的藥效、副作用。尤其像具毒性或致畸胎性藥品，影響更大。
◎藥品正確性
藥品磨粉後，即喪失外觀特性，導致無法辨識藥品正確性，特別是白色的藥品。
◎無法彈性用藥
相同用法的藥品一起磨粉後，若病情有改變，無法彈性調整用藥。如軟便劑與其他藥混成一包，萬一拉肚子，就只能繼續吃軟便劑嗎？
若家中有無法吞藥的小朋友或長者時，應告知醫師或藥師，評估目前用藥磨粉的適當性，若藥品不適合磨粉（例如持續釋放劑型、腸衣錠等），討論是否有同成分的液劑或可磨粉的劑型可替代，或改用同一類但可磨粉的藥品。
需要磨粉時，建議應自備研缽，在家自行磨粉，避免污染，遇易潮解藥品，更應於要服藥前才磨粉，避免潮解變質，並於每次使用後確實清潔研缽，確保藥品的療效及正確性，只要掌握了眉角，就可為自己及家人的用藥安全把關。（作者為彰化基督教醫院藥師）
(自由時報健康醫療網)
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發表於 2019-2-18 00:32:03
