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記者 林奐妤
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）60歲的王先生不菸不酒，體檢時發現「胎兒蛋白」數值高於標準值，到醫院進一步檢查發現肝臟有一顆大於7公分的腫瘤，詢問疾病史時，王先生不知自己本身是B型肝炎帶原者！在醫師的建議下，接受第一次肝臟局部栓塞治療讓腫瘤縮小，並搭配B型肝炎治療，目前控制穩定，胎兒蛋白指數也明顯下降，於門診定期追蹤治療。
慢性肝炎症狀不明顯 不知B肝、C肝帶原
大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師趙俊欽表示，根據衛福部統計，因肝癌病逝的患者中，約70％為B型肝炎帶原者、20％為慢性C型肝炎感染者。而B/C肝炎的病患20％會進展至肝硬化，肝硬化後每年3至5％有肝癌風險，這就是所謂的肝癌三部曲「肝炎-肝硬化-肝癌」。
由於肝臟沒有神經，因此一般民眾往往不知自己是B/C肝炎帶原者，加上慢性肝炎症狀並不明顯，通常都是進展至肝硬化後，產生併發症如食道胃靜脈曲張出血、大量腹水、肝性腦病變（肝昏迷）等症狀，才意識到嚴重性。
肝硬化發生年齡高峰為54歲後 建議進行肝功能檢查
目前肝硬化發生年齡的高峰在54歲後，建議民國55年以後出生且滿45歲者，可以搭配成人預防保健服務接受B/C型肝炎檢查；若為民國54年前出生的民眾，可依成人健檢進行GOT、GPT等肝功能檢查。發現肝功能異常，可接受健保給付必要病毒肝炎檢驗，一旦確認為B/C肝炎帶原者，合乎治療計畫者，即可進行病毒藥物治療。
趙俊欽醫師建議B/C肝炎帶原者，一定要定期就醫接受肝功能、超音波、胎兒蛋白等檢查，若符合健保B/C肝炎治療條件者，應遵從醫師指示接受治療，才能有效阻斷肝癌三部曲的發生。 |
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發表於 2019-4-24 05:43:06
