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兒童換牙時間大約從6歲至12歲左右,但在這段換牙期,許多家長會觀察到家中兒童逐漸有暴牙的傾向,但卻不以為意,或希望等全口換完恆牙後再進行矯正。蔡禎櫻醫師提醒,依據美國矯正學會建議,兒童應於7歲時由醫師評估齒顎矯正檢查,某些兒童的外觀看似有暴牙的情況,實際上到診所照X光檢查,卻發現其實是下巴後縮的問題,導致外型與暴牙相似,有下巴後縮問題的兒童,通常伴隨咬合及發音問題,需要提早做牙齒矯正治療。
下巴後縮也就是俗稱的「小下巴」,導致小下巴的情況主要來自先天性遺傳,若是父母臉型較短,或是有小下巴的情況,就需要特別留意孩子下巴發育。蔡禎櫻醫師表示,除了先天遺傳外,後天習慣也會影響下巴發育,像是吸手指、用嘴巴呼吸,都會影響下巴的生長,小下巴除了外型不好看以外,還可能會連帶影響咀嚼吃力、呼吸不順等問題,因此家長可以多加留意孩子的牙齒情況。
若是正值生長期的兒童及青少年,通常下巴後縮的治療方式為引導下顎生長,目前引導下巴生的矯正方式眾多,除了大眾熟悉的傳統牙齒矯正外,技術較新的隱適美矯正,也設計出針對下巴後縮的矯正牙套,加強引導下顎生長,由於隱適美配戴時外觀看不出,對於在意外表的兒童或青少年,也增加了配戴矯正器的意願。蔡禎櫻醫師建議,家長若是想帶孩子進行牙齒矯正評估,可多方搜集資料,並且尋找有經驗的牙齒矯正專科醫師,規劃完整的牙齒矯正計畫,及早針對下巴後縮的問題進行治療。
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