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「會走路的肺炎」出現抗藥性 疾管署：別濫用抗生素
小孩常被黴漿菌感染導致肺炎，許多國家都發現肺炎黴漿菌對巨環類抗生素的抗藥性有增加的情形，增加治療困難；我國疾病管制署對醫界發通函，提醒若要開立抗生素治療，要注意抗藥性問題、以及有其它替代藥物。
肺炎黴漿菌是一種非典型的細菌，透過飛沫傳播，常造成呼吸道的輕微感染，也是社區性肺炎常見的致病菌之一，因多數感染者可自行痊癒，所以又稱為「會走路的肺炎」。
本報日前報導，今年臨床醫師觀察發現，醫學中心收治病人至少是去年的兩倍，恐是大流行年，且許多黴漿菌肺炎患者久未治癒，調查竟發現有兩種帶抗藥性基因的黴漿菌在流傳，約7成病患對治療用抗生素「紅黴素」出現抗藥性。
紅黴素是巨環類抗生素的一種，黴漿菌對紅黴素有抗藥性不只在台灣，日本估逾4成，韓國則有8成，而中國最嚴重達9成。
對於黴漿菌肺炎，一般建議的首選治療藥物是巨環類抗生類，替代性藥物為喹諾酮類抗生素，或四環黴素類。
疾管署指出，近來各國研究顯示肺炎黴漿菌對巨環類抗生素的抗藥性有增加情形，治療的困難度上升，因此建議對於疑似感染肺炎黴漿菌的病患若須使用抗生素，請考量其年齡與臨床表徵嚴重度，並參考國內醫學會製作的臨床指引來治療。
疾管署也提醒要合理使用抗生素，審慎評估上呼吸道感染的病患，避免使用抗生素治療「病毒性感染」，並衛教患者應遵照醫囑完成抗生素療程，以減緩抗藥性。
(自由時報健康醫療網)
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發表於 2020-1-17 00:32:43
