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咖啡提神 醫師：一天兩杯就夠
咖啡美味，但怎麼喝才對？美國首度公布：每日咖啡因建議量四百毫克，約三到五杯。台灣專家則提醒，咖啡不是營養品，也不是必需品，建議量為每日兩杯以內。
人手一杯咖啡已經成為街頭一景，但一天要喝幾杯，你知道嗎？
美國今年公布的二○一五到二○年最新飲食指南首度解惑，建議有喝咖啡習慣的健康成人，一天喝三到五杯就好（每杯二百四十毫升），咖啡因攝取量為四百毫克；這對常喝咖啡的人來說，無疑是顆定心丸。
美國官方的飲食指南為何破天荒納入咖啡建議量？外界解讀，應是美國喝咖啡人口實在太多，政府不得不提出一個建議量參考。不過，台大醫院竹東分院營養科主任劉巧雲提醒，每種咖啡的咖啡因含量不同，美式約每杯一百三十到一百五十毫克，拿鐵則為七十到一百二十毫克，讀者可自行上網查詢計算。
不宜加糖和奶精
台灣有無自己的建議咖啡因攝取的指南？國民健康署社區健康組組長林莉茹認為，可以參考美國建議值，但千萬別加糖和奶精。食品藥物管理署則採用歐盟食品科學專家委員會的建議說法，「每天三百毫克以下不致危害健康」，把標準訂在三百毫克，即每天咖啡飲用量最多兩杯。
咖啡對人體到底是好是壞？一直是很多人的疑惑，相關研究也陸續出爐。一四年十月《循環》（Circulation）雜誌刊登一份統合分析三十六項研究、累積一百二十多萬人次的研究結果，表示飲用咖啡的量與罹患心血管疾病有「非線性」關係。
該研究指出，與不喝咖啡的人相比，一天喝五杯咖啡者的心血管疾病罹病風險是○．九五倍；一天三．五杯是○．八五倍；一天一．五杯則是○．八九倍。
從數字看，喝咖啡者罹患心血管疾病的風險略低於不喝咖啡者，而每天喝三．五杯咖啡的人，風險最低，因此研究認為一天三到五杯咖啡，得到心血管疾病的風險較低，但其中原因為何？這些研究卻未能進一步分析。
此外，一四年一項分析二十八個研究的結果也發現，有喝咖啡的人罹患第二型糖尿病的風險比較低，從統計看，咖啡喝愈多杯，第二型糖尿病愈不易上身；一五年底另有一篇研究發現，有四種因子可預防阿茲海默症，其中之一就是咖啡。
雖然有多個研究證實咖啡的「好處」，但咖啡也有「壞處」， 除了心悸外，也有研究顯示，咖啡會加速巴金森氏症的發生。
肝腎不好應忌口
好、壞莫衷一是，這也難怪，美國飲食指南只有參考值，並未鼓勵大家「要喝咖啡」。劉巧雲表示，咖啡既非必需品，也沒有提供營養素，這次的飲食指南只有給喝咖啡的人參考用量，並沒要求未喝咖啡者開始喝。
哪些人可以喝咖啡呢？台大醫院竹東分院內科醫師張勤斌表示，健康的人一定沒問題，但有胃潰瘍、胃食道逆流、心臟病、高血壓、慢性腎臟病、肝功能不好者等，建議就不要喝，以免影響睡眠，以及心悸或膀胱有急尿感；而有上述症狀的患者，如有喝咖啡習慣，就該減量。
從醫師建議來看，多數人是可以喝咖啡的，但現在咖啡有百百種，當店員問要不要加鮮奶油、加糖、加奶精時，該如何選擇才健康？
榮新診所營養師李婉萍說，沒有絕對的好食物與絕對的壞食物，但要有良好的飲食習慣，所以當咖啡配了鮮奶油以後，由於鮮奶油是飽和脂肪，一定得記得少吃肉，但許多人往往忘記少吃肉，所以就會變胖，也增加中風的風險。
李婉萍認為，由於沒有台灣本土研究，她認同食藥署的建議「一天兩杯就夠」；許多人喝咖啡是為了提神，她則提醒，這樣反而容易忽略身體「要休息」的訊息，不利健康。
喝咖啡是一種享受，你喝對了嗎？
(今周刋)
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發表於 2022-5-23 01:12:40
