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胸悶、心跳快,竟是胃心症候群上身!中醫:治療以脾胃為主
「醫生,我胸口悶,心跳很快,常常莫名其妙就發作,去大醫院心臟科檢查,心電圖、心臟超音波都做過了,檢查不出問題。懷疑甲狀腺有問題,去新陳代謝科抽血、照超音波,也都沒問題。最後說我是自律神經失調,要我不要緊張,學會適度排解壓力,這樣狀況會比較改善…但是效果還是不佳,最後吃了胃藥,居然就好多了耶,這是怎麼回事呢?」
胃心症候群發作通常是在進食後,會出現心絞痛、疲勞、焦慮、呼吸不舒服、突發或持續性眩暈或頭暈、睡眠障礙、心律不整、心動過速等症狀。
臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師邱淑娟表示,胃心症候群又稱Roemheld Syndreome (RS),是由德國人Ludwig von Roemheld (1871-1938)首先提出,描述由胃腸道變化刺激的一系列心血管症狀。
胃心症候群常在進食後發作
症狀發生是周期性的,並且僅在「發作」期間發生,發作通常是在進食後,會出現心絞痛、疲勞、焦慮、呼吸不舒服、突發或持續性眩暈或頭暈、睡眠障礙、心律不整、心動過速等症狀。
邱淑娟醫師指出,症狀誘發原因可能因腸胃道的壓力,導致橫膈膜肌抬高而使心臟位移,這會降低心臟灌流並增加心臟收縮力;另外也可能因腸胃道的壓力影響到迷走神經,誘發胃冠狀動脈反射,導致「功能性心血管症狀」,出現類似心絞痛的症狀。
胃心症候群容易被誤診,通常要排除心臟疾病、心理疾病後,且在治療腸胃不適問題後,胃部症狀緩解也減輕了心臟不適,才可認為是胃心症候群。
中醫:胃和心的疾病症狀互有關聯性
內經《靈樞•厥病》提到「厥心痛,腹脹胸滿,心尤痛甚,胃心痛也。」症狀描述符合胃心症候群,可知胃心症候群相當於《內經》中提出的“胃心痛”的概念。
中醫觀點認為,胃和心的疾病症狀互有關聯性。內經《靈樞•經別》言:「足陽明之正……屬胃,散之脾,上通於心。」從經絡來看,胃與心在經絡上相互連結,所以在胃的病變可循經傳於心。從臟象來看,脾氣散精,上輸於心,奉赤化血。脾生血而心主血,脾統血而心行血,因此脾胃的病變,可導致心的功能異常。
中醫治療胃心症候群以治胃為主
中醫如何治療胃心痛呢?《素問•玉機真藏論》所謂「脾為孤臟,中央土以灌四傍。」脾胃為氣機升降樞紐,是氣血生化的源頭,脾胃生成血而心運行血,故中醫在治療胃心症候群時主要以治療脾胃為主,症狀表現在心,實際以治胃為主。
常言道:「胃好,百病無。」顧護好腸胃,則不容易生病。現代人生活壓力大,飲食常不節制,飲食多高油脂、辛辣、生冷、甜食,吃飯太急、狼吞虎嚥,吃得太飽,吃完飯就睡,三餐不定時,造成一堆腸胃道疾病。所以平時應該注意調整生活作息及飲食習慣,保持腸胃健康,才能擁有彩色人生。
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