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小結節是否能發展到肺癌？這類高危人群需要注意！
2023/06/20 來源：小園醫生養生之道
伴隨著生活水平的提高，醫療科技的高速發展，越來越多的人開始重視體檢，越來越多、越來越小的肺部結節被發現。雖然從CT上看，肺結節不過是很小一團的陰影，但患者總有擔憂：肺結節是癌嗎？肺結節會轉變成癌症嗎？今天我們就來答疑解惑。
肺結節是癌嗎？
首先我們要明白的是：肺結節並不是一種疾病，它是多種疾病的一種臨床表現，所以在影像檢查報告上面說肺結節其實也只是一種影像觀察，並非疾病名稱。影像學的檢查對肺結節的發現和診斷都具有重要意義，因此，胸部螺旋CT的檢查越來越被大家所熟知並被選擇作為肺部疾病檢查的首選檢查手段。當胸部螺旋CT的光線照射到胸部時，肺結節便無所遁形，就如同通過手電筒看翡翠一般，裡面的瑕疵被看得一清二楚。而肺結節無非就是這裡面的一團，僅僅代表著影像在你身上看到的一塊陰影。
但是：
局部炎症，看起來是一團陰影；
結核，看起來是一團陰影；
肺淤血，看起來是一團陰影；
惡性腫瘤，看起來也是一團陰影；
所以這團陰影究竟是什麼？是無法僅憑影像回答的。在醫生沒有進行綜合檢查，最終確診之前，這塊陰影什麼也不是，離確診為癌症更是有著遙遠的距離。
肺結節會轉變成癌症嗎？
相比癌症，肺結節更多的可能是因為炎症引起的。我們的肺無時無刻不在與空氣進行親密接觸，作為最主要的換氣器官，它在不斷吸入新鮮空氣的同時，也在與各種細菌打交道。
典型的一個例子便是得了「肺實質肺細胞炎症」後留下的「疤」，雖然會在檢查報告上留下「肺鈣化灶」，然而實際上身體已經沒有任何大礙了。
那麼，什麼樣是需要我們在意的呢？
當檢查報告上面出現：
邊界不清晰；
輪廓不規則；
分葉或毛刺邊緣；
……
等情況時，請記住，一定要及時就醫，千萬不要拖，這些描述大多是屬於惡性結節，存在癌化的可能。
哪些肺結節可能是癌？什麼人需要警惕？
一般來說，大約20%的成年人存在肺結節，其中90%的結節都是良性的，惡性率不足10%。但是如果結節存在下列描述，請務必謹慎對待：
肺結節的危險信號
結節形狀不規則，伴有分葉、毛刺、胸膜凹陷等；
混合磨玻璃結節；
結節大小≥8mm；
結節內部密度不均勻，顯示顆粒征、空泡征、反暈征等。
另外以下人群也需要格外警惕肺癌的出現：
肺癌高危人群
吸菸≥20包/年 （或400支/年），或曾經吸菸≥20包/年（或400支/年），戒菸時間＜15年；
環境或高危職業暴露史（如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；
慢阻肺、瀰漫性肺纖維化或既往有肺結核病史者；
既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者；
長期電離輻射：肺臟是對放射線較為敏感的器官。
根據一項大型的研究顯示，通過低劑量螺旋CT進行肺癌篩查可以有效地降低肺癌的死亡率，建議肺癌高危人群及時進行篩查。肺癌出現結節並不可怕，更不意味著癌症離你很近，我們要明確結節到底是什麼，如果是病理性病變，那麼一定要及時就醫，早做診療。
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發表於 2023-7-2 03:54:39
