- 註冊時間
- 2018-9-4
- 最後登錄
- 2025-8-6
- 主題
- 查看
- 積分
- 14672
- 閱讀權限
- 130
- 文章
- 8921
- 相冊
- 0
- 日誌
- 0
 
狀態︰
離線 
|
脊椎微創手術照護創新再進化！互動平台提供即時、全方位的醫療資訊
CNMA新聞聯合網/
2023.11.23 08:00
記者陳秋蘭/台南報導
日前一名60多歲的先生，因背痛及雙下肢酸麻的症狀持續了一年多，經診斷為腰椎第五節及薦椎第一節椎間盤退化突出（Herniation of Intervertebral Disc, HIVD），造成椎管及雙側椎間孔狹窄壓迫到神經。雖然患者持續復健，但症狀仍無明顯改善，因此前來本院就診。經過醫師與患者詳細的分析術式優劣，決定選擇採取脊椎微創融合固定手術，術中使用最新的蔡司手術顯微鏡，確認神經完全減壓，以及椎籠（cage）位置正確，手術時間約兩小時，出血量150c.c，術後疼痛指數低且症狀改善，隔天即可穿著背架下床活動，第五天辦理出院，後續門診追蹤恢復良好。
柳營奇美醫院神經外科呂忠哲醫師表示，椎間盤退化突出是門診中常見的疾病，此疾病常好發族群為40歲以上，且平時經常搬重物、彎腰、姿勢不良、以及外傷等。治療原則先以保守治療為主，若保守治療無效或是嚴重影響生活，則考慮手術治療。而隨著科技的進步，脊椎微創手術的發展已近乎穩定，且成為治療脊椎疾病的首選方式，本院神經外科擁有先進的手術器械及技術，對於椎間盤突出、脊椎滑脫、脊椎不穩定及退化性疾病皆可達到完善的治療。所謂脊椎微創手術是採用雙側傷口，每個傷口大小約2.5公分，接著使用微創組織撐開器，經由正常肌肉與肌肉間隙進入至病灶，能保留最多的肌肉、軟組織。當神經減壓完全後，再使用同傷口植入微創骨釘及固定桿，讓整體組織破壞達到最小。此種手術優點是失血量少且伴隨較少的傷口疼痛感，術後恢復快，也縮短住院天數，能讓病人能更早回歸職場及健康的生活。
常有病人開完脊椎手術出院後，有些疑問無法即時獲得解答，必須等待回診時詢問醫師或是自己上網搜尋解答，因此在資訊不對等的情況下，難免會產生理解及認知上的落差，造成醫病之間的緊張。有鑑於此，呂醫師特別設立一個脊椎照護互動平台，內容包含各種術式的優劣比較、術中的重點流程，讓患者事先了解手術過程的詳細內容，才會安心的接受治療。尤其術後返家的照護更為重要，以往患者手術完會有許多疑問，包含背架穿脫、復健運動、何時可以洗澡、重訓、開車或騎車、飲食需求等，這些問題都可以在照護平台即時獲得解答，不須等待醫師查房說明或是擔心出院後如何自我照護。由於每位病人術後恢復的情形不盡相同，建議詢問自己的主治醫師，才能得到最完善的解答。
呂忠哲醫師表示，脊椎手術的主要目標是神經減壓和穩定脊椎，傳統與微創脊椎手術皆可達到此目的，並不會因為微創手術傷口較小，造成神經減壓不完全，反而可以減少組織被破壞，尤其在背部肌群破壞範圍小，有利於術後核心力量的恢復，提供脊椎疾病患者有更新、更優質的治療選擇。最後，提醒民眾不論選擇哪種治療，皆須醫師充分溝通討論，才能針對病人的病況，給予最好且適當的建議與處置。
|
|
發表於 2024-7-25 01:41:34
