- 註冊時間
- 2006-7-19
- 最後登錄
- 2025-2-18
- 主題
- 查看
- 積分
- 31502
- 閱讀權限
- 250
- 文章
- 12249
- 相冊
- 1
- 日誌
- 0
    
狀態︰
離線
|
很多人都有經驗,感冒時只要躺下來,就會咳得更厲害。胸腔內科醫師蘇一峰表示,人躺下時心臟會變成在肺臟的上方,躺下的每一次呼吸,肺臟都要撐起心臟的重量,只好以咳嗽,來把阻塞的氣管咳開,建議感冒或肺炎時要趴著睡,可改善肺部通氣效率,有助於減少咳嗽、加速排痰,與提升血氧濃度。
蘇一峰在臉書粉專PO文指出,門診時他常被病人問「醫師為什麼我只要躺下就會咳個不停?」「感冒後躺下就咳得要死」,更有患者說感冒咳到只能坐著睡覺,躺下就一直咳,這是為什麼呢?其實是心臟,心臟的重量造成感冒的人躺下就咳嗽。
蘇一峰表示,心臟的生理解剖構造在肺部的左前方,當你躺下來時心臟就變成在肺臟的上方了,躺下的每一次呼吸,肺臟都要支撐起心臟的重量,當感冒的時候本來就有支氣管發炎阻塞的情形下,躺著因為重量的影響心臟壓在肺的上面,加上肺部自己的重量,也壓在底層的肺上面,底層的肺要支撐心肺重量下呼吸,特別的辛苦困難,所以只好一直咳嗽,把阻塞的氣管咳開。
蘇一峰表示,這也是為什麼,很多重症肺炎的病人,醫生會鼓勵病人趴睡來減少肺部的負擔,幫助痰液排除。
蘇一峰表示,在知名醫學期刊《Lancet》,以一個新冠肺炎的病人在同一時間躺著和趴著做電腦斷層,躺著做的電腦斷層影像,可以看到肺炎在心臟的壓迫下明顯更嚴重了,但在趴著做的電腦斷層影像中,可以看到在沒有了心臟的壓迫,兩側肺炎明顯更好,一側的肺炎甚至都消失了。
蘇一峰表示,這也是為什麼,很多重症肺炎的病人,會鼓勵病人趴睡來減少肺部的負擔,幫助痰液排除,俯臥位通氣(Prone Position Ventilation, PPV)、趴睡的主要原理是通過讓患者俯臥位改變心臟與肺臟的相對位置,改變呼吸道的形狀和空氣流動的方式,以提高呼吸效率和氧氣交換效果。
蘇一峰表示,趴著睡可以減少心臟對於肺部的壓力,減少呼吸困難的風險,也能改善肺部的通氣效率,使得更多的空氣能夠進入肺部,並且增加氧氣的交換效率,提高血液中的氧氣含量,來達到增加痰液排除,與減少咳嗽的效果。 |
|