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健康醫療網／記者陳靖安報導
為了減少脂肪肝發生或改善脂肪肝，民眾應該避免肥胖，要有適度的運動，減少高熱量食物攝取，降低體脂肪比例。
根據研究指出，臺灣的脂肪肝盛行率約為33.3%，在亞洲，每1,000個脂肪肝的個案中，一年約有5.3名個案會死亡。而臨床上可見第二型糖尿病患者同時合併脂肪肝（非酒精性脂肪性肝病），且脂肪肝發生機率高於非糖尿病患者。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區內分泌及新陳代謝科主治醫師楊江奕說，脂肪肝發生的主要原因是肝細胞內堆積太多三酸甘油脂形成的油泡，跟胰島素阻抗性（肥胖）有關係。因此第二型糖尿病患者同時又有脂肪肝的機率可達五至七成，肥胖者甚至更高。
20%肝癌與脂肪肝相關 長期肝功能異常可能導致肝癌
以往民眾對脂肪肝的認知不夠，導致民眾不認為脂肪肝是需要重視的健康問題，忽略其對健康所造成的影響。目前約有「20%的肝癌與脂肪肝相關」，因此不可不慎。脂肪肝對健康可能造成肝功能異常，長期肝功能異常甚至可能導致肝硬化或肝癌，有些案例甚至有脂肪肝在未有肝硬化的情形下直接導致肝癌產生。在積極對B、C型病毒性肝炎篩檢及防治情形下，因脂肪肝導致肝癌的比重有逐漸增加之勢。
適度減重並控制血糖 有助降低脂肪性肝炎發炎
在治療方面，若糖尿病患者能適度減重及改善血糖，可減少脂肪性肝炎發炎的狀況。楊江奕醫師表示，一些藥物如腸泌素或更新型的雙重腸泌素藥物，由於可明顯降低體重，對改善脂肪肝有幫助，但目前尚未正式核准用於脂肪肝治療。
另外，美國FDA於2024年核准一項新藥，用於治療患有中度至晚期肝纖維化的成人非酒精性脂肪性肝炎。但較嚴重脂肪肝患者仍應持續門診追蹤檢查及治療。
減少高熱量、降低體脂肪 改善三高等代謝症候群
在生活上，為了減少脂肪肝發生或改善脂肪肝，民眾應該避免肥胖，要有適度的運動，減少高熱量食物攝取，降低體脂肪比例。楊江奕醫師補充，上述如果能做到，不單能改善脂肪肝，其他如高血壓、高血糖、高血脂等代謝症候群問題也可得到相當改善。由於第二型糖尿病患者經常有肥胖問題，更容易形成脂肪肝，如能控制飲食改善肥胖，除了能改善血糖、血脂肪問題，脂肪肝也能改善，一舉數得。 |
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發表於 2025-9-17 03:17:46
