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今天陪年邁的母親回診，老人家只說剛做完人工水晶體的眼睛會痛，於是，在看診前我便詢問母親以釐清『痛』是刺痛、脹痛還是壓迫痛？我們表達的愈清楚⋯醫生才有方向做更進一步的檢查。結果，母親在和醫生描述完後，觀察醫生檢查的更仔細，也更清楚和我們討論她的觀察與治療方向⋯我想這是一場很有品質的醫病討論，也讓我們從其中獲益匪淺，重要的是：母親也安心許多！
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查詢AI，才發現原來臨床的痛可以細分為：
疼痛（痛）在醫學與臨床評估中，可以依照**表徵（表現形式）**從多個角度細分。常見會從「感覺特性、時間、來源、強度與傳導方式」來分類。以下是常見的幾種細分方式：
1. 依疼痛的感覺性質（最常見的表徵）
不同疾病會產生不同的疼痛感覺：
• 刺痛（stabbing pain）
像被針刺或刀割的感覺，通常較短暫、尖銳。
• 鈍痛（dull pain）
不尖銳、悶悶的痛，常見於肌肉或內臟問題。
• 灼痛／燒灼痛（burning pain）
像火燒或燙的感覺，常見於神經性疼痛。
• 壓迫痛（pressing pain）
有被壓住或緊縮的感覺，例如心絞痛。
• 抽痛／絞痛（colicky pain）
一陣一陣發作，例如腸道或膽道痙攣。
• 脹痛（distending pain）
像被撐開的感覺，例如胃脹或腹脹。
• 麻痛（tingling pain）
伴隨麻木、電流感，多與神經受壓相關。
2. 依疼痛持續時間
• 急性疼痛（Acute pain）
突然出現，通常與受傷或發炎有關，例如割傷、骨折。
• 慢性疼痛（Chronic pain）
持續 3個月以上，如慢性背痛、關節炎。
3. 依疼痛來源
• 體表痛（somatic pain）
來自皮膚、肌肉、骨骼，位置通常清楚。
• 內臟痛（visceral pain）
來自內臟器官，例如胃、腸、膽囊，常較模糊且可能伴隨噁心。
• 神經性疼痛（neuropathic pain）
由神經受損或異常造成，例如坐骨神經痛、帶狀疱疹後神經痛。
4. 依疼痛分布型態
• 局部痛：只在某個位置。
• 放射痛：從一處向外延伸，例如腰痛放射到腿。
• 牽涉痛（referred pain）：痛的地方與真正病灶不同，例如心臟問題引起左肩痛。
5. 依疼痛強度
臨床常用量表評估，例如：
• 輕度痛
• 中度痛
• 重度痛
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發表於 2026-3-13 16:31:13
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發表於 2026-3-13 17:48:42