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一般來說,足月時正胎位指的是胎兒頭朝下臀部朝上,所謂胎位不正
如臀位、斜位、橫位等大約占了5%左右,尤其以臀位居多。胎兒在
子宮裡的位置因週數而有所不同;在懷孕4個月以前,胎兒是漂浮在
羊水之中,所以任何方位都有可能。從16週到28週,胎位逐漸穩
定下來,大部分都是頭部朝下,只有約25%是臀部朝下;到了32
週大約只有7%,37週以後真正臀位的比例只有3至4%。
胎位不正的原因分為兩類:
1.母體的因素:如多胎次產婦、子宮內長肌瘤或子宮先天異常(如
雙角子宮、子宮中隔)及前置胎盤。
2.胎兒因素:如早產、多胞胎、羊水過多症、巨嬰症、發育先天異
常胎兒(染色體異常、胎兒水腦)。
胎位不正可分為哪些類型?
所謂胎位不正如臀位、斜位、橫位,其中臀位分為完全(complete)
,直腿(frank),足式(footling)及膝式(kneeling)等4種型式
。而頭位中如果遇到額頭位、顏面位也算是胎位不正。
檢查方法有哪些?可自覺胎位不正嗎?
大部分的產婦無法自覺胎位不正,大多是由醫師告知才領悟。正常頭
位臀部朝上,因此當胎動明顯時,一般子宮上半段會有胎兒踢動的感
覺,臀位則不然。檢查的方式可以在母親肚臍以上之位置聽到胎心,
作腹部檢查胎頭在子宮上部摸到,以超音波可看到胎兒頭部在子宮上
部,而以臀部為先露部位。
胎位不正可能產生的不良後果?
胎位不正並不會造成懷孕的不良後果,只是在生產時所面臨生產方式
的選擇,常常造成醫師與產婦及家屬間的困擾。通常臀位生產只有直
腿式適合陰道生產,而且胎兒體重介於2500至3500間,產婦
骨盆腔開口較為寬才可以陰道生產。所以一般胎位不正皆選擇剖腹生
產較為安全。
胎位不正會不會影響胎兒身體四肢的成長?
胎位不正並不會影響胎兒身體四肢的成長,與正常頭位生產的胎兒是
一樣的。
如何矯正胎位?
大部分臀位的胎兒在34週以前已經轉為正常頭位,但是如果到了懷
孕7個月仍是胎位不正,可以用膝胸臥式,每天兩次每次5至 10分
鐘。然而到了足月後若發現仍是臀位,則可以用外轉術將胎位矯正回
來。一般外轉術在37至39週間執行,先給予子宮肌肉鬆弛藥物,
也就是安胎藥,在超音波的監測下施行外轉術;然而這項方式也有風
險,如胎盤早期剝離、臍帶繞頸等,所以許多產婦選擇剖腹產的方式
以避開風險。
其實絕大部分的胎位不正都會自動轉為正常胎位,孕婦們不需要太擔
心;如果將至生產還是胎位不正,尋求你的醫師協助,提供最好的方
式來解決。
以前的人好像胎位不正要生時,就算是難產了!
這可是很危險的.隨時都在冒著生命危險
記得月光懷第一胎時一開始也是胎位不正,醫生就教了
幾個運動的動作,做一做就自然變正了~
現在還好,若真的到要生產時還是胎位不正,醫生會採
取剖腹生產的方式,避免母嬰危險,所以安啦~~
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