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本文轉載來自揚愛身心靈
ADHD和學習障礙導致學習成績落後的機理是不同的。
(1)學習障礙兒童可能是一個注意力集中的孩子
學習障礙是由於學習能力落後而造成在某科目上的學習困難，比如，具有閱讀障礙的兒童閱讀能力的獲得和應用方面出現障礙，不能有效地記憶所學的文字，從而導致讀書的困難。具有這一障礙的兒童不必然地具有註意力問題。他可能只是在閱讀，方面困難，但在註意力和自控方面是完全正常的，他努力而又用功，但就是學不好。
曉海是一個學習障礙兒童，他每次寫作文時總是不知寫什麼。他的智商為126分，屬於優秀，閱讀也還算流利，但就是在語言的書寫表達方面很困難，讓他事先把要寫的內容說一遍，他能說得很精彩、很生動，能使用許多令大人吃驚的成語，可如果讓他寫出一篇作文則是比登天還難的一件事情，因為他有許多生字根本就不會寫，提筆忘字。如經常把“大刀”寫成“大幾”，“康樂城”寫成“健樂城”。但小明在完成數學作業和上課聽講方面是一個正常的孩子，平時寫作業也很自覺，能獨立完成老師交給的各項任務。顯然小明的困難主要表現在書寫方面，由於字形不能以視覺的方式貯存於記憶中，導致寫作文困難，這與註意力無關。
研究表明，近80\%的ADHD（多動症）兒童的學習成績落後於同年齡兒童，可這些兒童中有一些並沒有學習能力障礙。
(2)兒童學習障礙主要表現為智力與學習成績的不匹配，而ADHD主要表現為智力與學校的適應功能的不匹配。
小文是一個四年級的女孩，今年11歲。智力測驗表明她的智商在124分，智力水平優秀，可她的成績在全年級243個兒童中，為倒數第5名。小文平時還算用功，上課也能專心聽講，遵守紀律，可學習上總是出錯，簡單的題經常寫錯，寫作業速度很慢。考慮到她的家庭環境和情緒發展方面都十分正常，我們可以斷定她是一個學習障礙兒童。
如果發現智力與成績不匹配，可以斷定是學習障礙；如果智力與適應能力不匹配，則可以斷定是ADHD。
(3)學習障礙由傳統的閱讀測驗、知覺測驗或學習成績測驗來確定
通過閱讀測驗、語言發展測驗或者學習成績測驗，可以發現和診斷學習障礙兒童，發現他們在哪些能力上落後，需要什麼樣的補救訓練。而ADHD不能通過傳統的心理測驗來評估。因為這些測驗不能覺察因自我監控而導致的執行功能的缺陷，不能發現在課堂上或家中寫作業時注意力不集中的兒童。 ADHD的診斷通常由日常觀察、教師問捲和家長問卷的回答來決定。
由此可見，我們不能混淆兩者的區別，不加區分地對待這兩個障礙。對於ADHD的干預，要更多地考慮目標的建立、自我管理和行為強化；而對於學習障礙的干預，克服學習困難，應著重認知能力的改進，加強視知覺、閱讀能力和計算能力等學習能力的培養。 |
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發表於 2014-5-14 14:32:25
