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日提重物8小時 農夫手臂急性血栓險截肢
【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】別把自己當成神力超人，老是提拿著重物！新竹1名64歲葉姓農夫，身體一向硬朗，前一陣子連續2個月將重達10公斤的水桶掛在左手肘上，每天超過8小時，結果造成左手前臂疼痛、蒼白、無力，就醫診斷為急性血栓症。幸好經新型的機械性血栓移除手術清除血栓，順利找回健康，也免於組織壞死截肢或腦中風等後遺症。
若民眾有突發性感覺異常或疼痛，且合併血色喪失等症狀，小心恐是血栓症。圖為手臂血栓示意。
急性血栓症易引發腦中風
新竹馬偕醫院心臟內科醫師吳敘平表示，週邊動脈血管疾病，是除了通往心臟或腦部以外的血管發生狹窄或阻塞問題的統稱，導因於動脈粥狀硬化後，形成一種帶有脂肪的斑塊沉積在血管壁，當斑塊破裂後，身體啟動凝血反應修補損傷血管，血液凝結形成血栓，進而造成血管狹窄或阻塞。而葉先生所患的「急性血栓症」，就是週邊動脈血管疾病的一種。
與常發生於老年人的肢端動脈慢性阻塞不同，急性血栓症常肇因於外力壓迫、外傷，或常發生於心房纖維顫動等心律不整疾患，病患因心房無法有效收縮，血液容易滯留在左心房產生血栓，血栓脫落後隨血液循環推向遠側動脈，就容易發生腦中風，或腹腔內臟器、上下肢血管等無法預期的急性栓塞。
別輕忽急性血栓症6P徵象
吳敘平醫師提醒，急性血栓症有所謂的「6P」徵象，包括：（1）疼痛pain、（2）蒼白pallor、（3）感覺異常paresthesia、（4）麻痺paralysis、（5）脈搏消失pulselessness和（6）溫度改變poikilothermia。黃金治療時間為6至12小時，組織缺血越久越易壞死。
吳敘平醫師（右）為病患進行新型的機械性血栓移除術。（圖片提供／新竹馬偕醫院）
若民眾有突發性感覺異常或疼痛，且合併血色喪失、肢體蒼白麻木，甚至發紅、發紫、發紺等症狀，應懷疑血液循環可能受阻，建議立即就醫，由醫師視臨床症狀給予治療，盡可能避免組織壞死、嚴重導致截肢的遺憾。
預防血栓症！控制三高+戒菸
除了提高警覺之外，醫師也提醒心臟疾病、腦血管疾病長期以來一直穩居國人十大死因前3名，而週邊動脈血管疾病好發危險因子與心血管疾病相同，包括年齡、抽菸、高血壓、高血脂及高血糖等，因此積極控制三高、戒菸也能從根本預防急性血栓症的發生。
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發表於 2016-7-14 07:24:15
