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作者：台灣復健醫學會（台北市立聯合醫院忠孝院區復健科主任杜育才醫師
骨刺是一種退化現象
骨刺是骨質贅生物，就像機器用久了也會生鏽一樣，是一種老化現象。當骨頭周邊的肌肉、軟骨、韌帶等構造因為受傷、磨損、長時間使用等因素，肌肉失去力量、軟骨逐漸磨損及失去彈性、韌帶失去保護作用，會造成骨質增生或是骨頭周邊軟組織鈣化現象，就是俗稱「骨刺」。
姿勢不良容易好發骨刺
雖然，到了一定年齡都會有骨刺，但是有些人更會長，如：姿勢不良（低頭族、烏龜脖子、彎腰駝背、骨盆前後傾斜）、久坐久站、長時間蹲跪、常提重物（尤其是彎腰提重）、體重過重、受過傷（椎間盤突出、骨折、肌腱韌帶受傷、關節炎）、過度使用（運動員）等。有研究指出，平常久坐辦公桌前的上班族容易因骨刺產生症狀，反而常下田工作的農夫比較少，可能是因為後者軀幹肌肉較有力。
骨刺不一定有症狀
骨刺聽起來好像很可怕，其實，大部分是沒有症狀！要看骨刺的大小，位置，有沒有影響到重要構造等。舉例來說:脊椎體前側的骨刺大部分沒有明顯症狀（除了極少數在頸椎前側會影響吞嚥）；但是脊椎體後側的骨刺，如果卡住神經孔，就像火車隧道被堵住一樣，就很容易刺激神經或是壓迫神經，酸、痛、麻等等就會出現，嚴重壓迫，甚至肌肉無力、萎縮等都有可能發生。
明顯症狀的骨刺才需要治療
專業醫師評估(如復健科)透過病史、身體檢查、影像學檢查等，確認是骨刺造成的問題，才會接著擬定治療計畫。急性症狀，藥物及復健、徒手治療、針灸、增生療法、肌痛點注射等都會有效，保守治療無效或是有很明顯神經壓迫症狀才會考慮手術! 但是大部分的骨刺可以跟我們和平共存，不會特別開刀。
骨刺要小心周邊不穩定
會有骨刺增生通常代表局部構造不穩定。以脊椎而言，骨刺通常局部伴隨著關節退化發炎、關節卡住或錯位、椎間盤脫水及突出、周邊的韌帶鬆弛不穩定、及核心肌群無力失能等等。透過適度的運動強化或是特定治療(徒手治療復位關節、增生治療讓韌帶穩定、肌痛點注射放鬆肌肉及改善肌肉張力和彈性)，可以改善不穩定的構造。
@杜醫師小叮嚀:
有骨刺不用特別擔心，有症狀要接受治療。平時保持良好姿勢、適度運動、營養均衡、睡眠充足、身心愉快，自然疼痛說掰掰，骨刺不上身。
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發表於 2016-8-17 13:22:41
