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夜夜磨牙 女主管顳顎關節卡卡無法張口
一位廣告公司女主管，工作壓力大，有夜夜磨牙的習慣，半年前突然感覺下巴卡緊、嘴巴張不開，難以張口說話，就診發現是長期磨牙，罹患顳關節症候群，顳顎關節的軟骨關節盤位移，經咬合板矯治2個月復位，才終於可以正常說話。
澄清醫院中港院區主任黃彥彰今表示，夜間磨牙產生的力量會大到自己也無法控制，造成顳顎關節的軟骨關節盤移位，這樣的損傷無法自行復位，如果長期、反覆移位，會造成退化性關節炎，甚至要手術治療。
這名45歲患者因經營廣告業務，工作壓力大到夜夜磨牙而不自知，半夜磨牙發出尖銳聲音，都會被身邊的先生推醒，直到突然發現一覺醒來張口困難、下巴關節卡緊，嘴巴無法大開大合、發音怪異，連帶頸肩也覺疼得痛。
黃彥彰說，顳顎關節又稱下巴關節，位於耳朵的正前方，是由顳骨的關節窩與下顎骨的關節突所組成，掌管嘴巴開合，這名患者因夜夜磨牙造成顳顎關節的軟骨關節盤往前移位，卡住張嘴路徑，造成嘴巴張不開。
患者先在急性期以肌肉鬆弛劑等藥物治療，接著以量齒打造的咬合板矯治，每天睡覺時戴在上齒列，使咀嚼肌群放鬆，降低顳顎關節的壓迫，重建關節正常位置，經兩個月矯治成功復位，目前仍持續咬合矯治，改善磨牙習慣。
黃彥彰指出，顳顎關節位移患者好發於工作壓力大生活緊張的現代人，臨床患者至少占1、2成，尤其有夜間磨牙習慣的人更是高危險群，治療方法包括藥物、徒手復位、咬合板和張口運動治療。
他提醒，症狀初期通常在張口時會聽到喀喀的聲音，如果嚴重到軟骨關節盤移位，不但會有張嘴困難，有時也會感覺耳朵閉塞感、頭痛、脖子和肩膀疼痛，要特別注意。
(自由時報健康醫療網) |
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發表於 2016-12-21 00:31:20
