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引發打鼾的原因
當空氣通過氣道不暢時，或者當氣道內軟組織或肌肉發生振動時，便會出現打鼾。當您進入深度睡眠時，舌頭、咽喉和口腔根部（軟顎）的肌肉群會鬆弛。這種肌肉鬆弛會使咽喉部組織下垂。當人呼吸時，下垂組織會使氣道變得狹窄，並發生振動或顫動，便會發出打鼾聲。您的氣道越窄，這種振動就會越大，而您的鼾聲就會越響。
打鼾不時地所影響的人群有45%，估計有25%的人患有習慣性打鼾。對於您為什麼會打鼾，有許多原因。年齡可能是一個因素。歲數越大，咽喉部肌肉變得越無力。咽喉肌肉鬆弛可導致周圍組織下垂而出現振動。
如果您的體重超重，咽喉部組織會更鬆，在呼吸時，更會傾向於發生振動。低位厚軟顎，或扁桃體或腺樣體（位於鼻後部與咽喉部之間的海綿狀組織增大），會使氣道變窄。比正常情況下要長的懸雍垂（懸於軟顎的三角形組織），可限制氣道，增加呼吸時的振動。
過敏反應或者鼻中隔偏移所致的鼻阻塞（鼻中間的隔膜扭曲變形）可通過鼻部而限制氣道。您會被迫用嘴呼吸，而嘴中具有更多的鬆弛性組織。酒精和某些藥物（如鎮靜劑），會影響您的中樞神經系統，導致肌肉（包括咽喉部肌肉）的極度鬆弛。
在您仰面睡覺時，您的舌頭會向後墜，壓入咽喉部，從而使氣道變窄，使氣流部分受阻。
危害
睡覺打呼是日常生活中一種常見的現象。大多數人知道打呼會影響別人休息，但專家提醒，打呼還可能是睡眠呼吸暫停綜合徵的危險信號，會對人體健康產生許多危害。
據專家介紹，打呼在醫學上稱為打鼾，是睡眠呼吸暫停綜合徵的一個主要臨床表現。它不僅可導致打鼾者白天嗜睡、疲憊，而且可能與某些呼吸系統疾病和高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病的發生有關。
專家表示，如果晚上打鼾，且伴有以下症狀，則是身體發出的危險信號，需立刻治療：睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止；睡眠反覆憋醒、睡眠不寧、誘發癲癇；睡不解乏、白天睏倦、嗜睡；睡醒後血壓升高；睡眠淺、睡醒後頭痛；夜間睡眠心絞痛、心律紊亂；夜間睡眠遺尿、夜尿增多；記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力降低；白天似睡非睡，工作、開會、吃飯時也難以抑制的入睡；陽痿、性慾減退；老年痴獃。
除了治療外，在日常生活中可以採取下列辦法減輕打鼾症狀：睡覺採取側臥位，改變習慣的仰臥位睡眠；睡前儘量不要飲酒，不要喝濃茶、咖啡，也不要服用某些藥物，因為酒精、鎮靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢，並使肌肉比平時更加鬆弛，導致咽部軟組織更容易堵塞氣道；養成定期鍛鍊的習慣，減輕體重，增強肺功能。
專家還特別提醒，打鼾者如有吸菸的習慣則需立即戒菸。因為只有保持鼻咽部的通暢，才能減輕鼾聲，而吸菸對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。此外，打鼾者還應預防感冒並及時治療鼻腔堵塞性疾病。
檢查部位
1．注意耳鼻咽喉、體重和心肺檢查；
2．纖維鼻咽鏡檢查有無新生物、腔大小程度；
3．舌運動情況是否後移；
4．咽腔是否狹窄、塌陷；
5．會厭是否向喉內移位；
6．多導睡眠圖檢測(包括心電圖、腦電圖、肌電圖、眼動圖、呼吸暫停次數及血氧飽和度等)；
7．睡眠透視法，從側面螢光屏上觀察咽峽部舌體、鼻咽腔和舌後氣道有無狹窄和阻塞；
8．鼾聲的聲級測定和聲譜分析；
在治療打鼾前，有必要搞清楚是否有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵綜合症的存在，最常見的是進行夜間睡眠的檢查即多導睡眠圖檢查（在醫院進行），治療OSAS也能同時治療了鼾聲，因此首先要搞清有無OSAS。
如果僅有打鼾，可以採用相同於輕度OSAS的治療方法，如減肥，即使只減掉很少的體重，也會對打鼾起到很明顯的預期。如果同時有鼻塞，治療鼻腔阻塞的各種方法都可以減輕打鼾，鼻腔阻塞可能因為過敏性鼻炎，鼻中隔偏曲或者其它機械性的原因如腫瘤等，根據鼻塞的不同病因可採用藥物或者手術的方法來治療。鼻中隔偏曲病人可以矯正鼻中隔。
枕頭的選擇
對於打鼾的治療，選擇一個合適的枕頭是非常重要的，下面就來看看如何挑選一個適合自己的枕頭。
鼾聲的產生：由於打鼾者的氣道通常比正常人狹窄，白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放，不發生堵塞。但夜間睡眠時神經興奮性下降，肌肉鬆弛，咽部組織堵塞，使上氣道塌陷，當氣流通過狹窄部位時，產生渦流並引起振動，從而出現鼾聲，嚴重時呼吸可以暫時停止，從而影響人的身體健康。專家說：多數鼾症患者知道睡軟枕頭不好，躺下去頭很容易向後仰，脖子和頭部自然的曲度發生，使喉部肌肉過度緊張，從而加重打鼾的程度治療。於是不少鼾症患者便把眼睛瞄上了較硬的枕頭，都是不少人的首選枕頭。這些枕頭確實有一定的保健作用，但打鼾的人在選擇時應多考慮考慮。因為過硬的枕頭彈性差，枕下去不易變形，枕頭會讓脖子窩住，使呼吸道的角度改變，呼吸不順暢，加重打鼾的程度。
因此，對打鼾的人來說，選用合適的枕頭是非常有原則的，也是非常重要的。首先，要選擇軟硬適度的枕頭，並且外形符合人體工體力學，一方面貼合頭頸部曲線，改變頭頸部上氣道肌肉及頜面部的骨骼結構變化，使得上呼吸道保持正常生理體位，保持咽部和上氣道通暢。另一方面改善呼吸中樞對呼吸的控制功能異常，保持呼吸中樞神經系統正常興奮性，有效保持晚上睡眠時氣流通暢，最大限度減輕睡眠呼吸暫停。其次，喜歡仰臥的人在選擇枕頭時，將虎口向上握拳，枕頭的高度等於豎著的一拳高為宜。側睡時，鬆弛的肌肉會傾向一邊，比較不會堵住呼吸道。所以，打呼嚴重的患者比較推薦側睡。
同時要注意，打鼾的人選擇彈力過強的枕頭也不好，這樣頭部不斷受到外加的彈力作用，易產生肌肉疲勞和損傷，也會加重打鼾的程度。 |
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發表於 2017-1-4 11:33:14
