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糖尿病腎病變 不可不防
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[醫學資訊]
糖尿病腎病變 不可不防
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發表於 2018-7-4 16:56:44
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根據世界糖尿病協會的統計,至西元2015年,每11位成人中即有一位為糖尿病病人,其中更有約略40%的病人合併有糖尿病腎病變。2016年台灣腎病年報指出統計至2014年,已有75,422人正在接受透析治療,其中有49%的病人合併糖尿病。
2018-7-4 16:55:51 上傳
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糖尿病是一種糖類代謝異常引起的疾病。主要是因為人體內胰臟所分泌的胰島素不足或作用不良,而使得血糖無法被人體細胞正常的利用,因此造成血糖持續偏高。當血糖超過180mg/dl時,尿液中就會出現糖份,因此被稱為糖尿病。
亞東醫院腎臟內科醫師曾博郁表示,糖尿病腎病變為糖尿病最主要的併發症之一,其最主要的戰場在腎臟裡的腎絲球,腎絲球為腎臟工作最小的單元。
2018-7-4 16:56:02 上傳
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在疾病初期,因高血糖造成腎絲球過濾速率增加,長久下來導致腎絲球結構改變,造成原有的屏障破壞,使血中蛋白質漏出至小便中排出,因此出現蛋白尿,我們可利用這種現象透過檢查而得知早期的糖尿病腎病變。
當進行至較後期時,腎臟的過濾功能逐漸損害,最後導致腎臟功能衰竭,因為無法從尿液清理身體中有害的尿毒素,便會造成血中尿素氣及肌酸酐的上升,而導致尿毒症狀產生,終將走向洗腎人生。
2018-7-4 16:56:03 上傳
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糖尿病腎病變應如何預防和治療?曾博郁建議,應注意血糖控制、血壓控制、血脂異常的治療;因為糖尿病病人血脂異常者,有較高的機會發生腎功能異常或衰退,所以應避免高脂飲食,建議低密度脂蛋白膽固醇控制在100mg/dL以下。
另外,飲食上應限鹽及低蛋白飲食,皆能減少腎臟的負擔,延緩腎臟的惡化;也有有許多臨床研究證據顯示,戒菸對糖尿病腎病變有好處。並避免使用到會傷腎的藥物,例如消炎止痛藥、特定抗生素及來路不明的藥物。
2018-7-4 16:56:04 上傳
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醫師提醒,一旦診斷糖尿病腎病變最重要的治療原則即為規則的追蹤,配合醫師的治療,藉由血壓、血糖、血脂的控制及生活模式的改變,包括:飲食控制、規律運動及戒菸,透過以上全方面的治療才可以有效地延緩腎功能的惡化。
台灣新生報
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