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雙腳紅豆冰≠蚊子叮 竟是過敏性紫斑症
台中一名6歲女童感冒後2個多星期，小腿冒出幾顆小紅疹，原以為是蚊子咬，卻愈長愈多，3天內就佈滿雙腿，紅疹也變成瘀青般的青紫色，且合併下肢和關節腫痛，父母趕緊帶她就醫，發現罹患過敏性紫斑症，嚴重恐會腎衰竭、洗腎。
台中醫院小兒科醫師洪千惠指出，過敏性紫斑症並不少見，雖然中文名稱為「過敏性」，但其實這是一種免疫疾病，是病毒誘發體內過度的免疫反應引起，造成全身性血管炎，出現全身的突起性紫斑，主要在下肢和屁股，發生原因不明，但大多像罹患感冒後1-2週，身體免疫反應繼續作用過強而罹病。
病毒誘發體內免疫反應
過敏性紫斑症好發於5到11歲，侵犯小血管豐富的地方，包括皮膚、腸胃道、腎臟、關節、呼吸道，甚至中樞神經的小血管，出現紫斑、腹痛、嘔吐或關節腫痛、皮下水腫等症狀，一般8週會自行恢復，但如果症狀一開始就很嚴重，有15%可能腎損傷，甚至洗腎，另有5成在發病6週內會復發。
洪千惠說，女童到院時雙腿幾乎佈滿紫斑，雙腿痠痛、關節腫脹，以標準療程用藥，先給藥消炎止痛，疹子一度消褪又冒出還蔓延到屁股、雙手和身體，再以類固醇和免疫抑制劑治療，住院10天後出院，現在已經痊癒。
好發5-11歲 嚴重恐腎衰竭
洪千惠提醒，即使身體冒出零星小紅疹也不要大意，有些疾病像紅斑性狼瘡、玫瑰疹、麻疹、幼年全身性特發性關節炎，一開始也是長小疹子，家長應該留意觀察。
(自由時報健康醫療網)
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發表於 2018-8-14 00:53:59
