心房顫動傷腦 醫︰失智風險增27％
心房顫動心跳不規則，造成間歇性腦部缺血，增加微血管栓塞和腦部血管病變的風險，增加失智風險。
70歲的張姓退休教授罹患心房顫動，用藥失效，已有輕度心竭衰竭，半年前出現胸悶且記憶力明顯衰退，叫不出兒孫名字，開瓦斯爐也忘了關，檢查排除中風、腦部疾病，診斷是長期心房顫動控制不佳，造成腦部損傷，今年中接受心導管電燒治療，恢復正常心率，並改善腦部血液灌流，術後3個月，記憶力明顯改善，認知功能也恢復正常。
吃藥無效 電燒恢復正常心率
台中榮總內科部主任林彥璋指出，心房顫動心跳不規則，導致血液無法穩定供應腦部，造成間歇性腦部缺血，增加微血管栓塞和腦血管病變的風險，失智風險比一般人高出27%，其中罹患阿茲海默症風險增加15%，整體來說，國內心房顫動患者每年新增失智症比率約0.9-1%，比一般人0.2%發生率高出許多。
林彥璋表示，研究團隊分析2014到2022年全國6萬多名心房顫動患者，研究發現其中1300人透過電燒手術治療後，恢復正常心跳後，穩定腦部血流，降低反覆缺血引起的認知損傷，使失智風險下降26%、阿茲海默症風險減少21%，使患者每年的失智症發生率降至0.3%，接近一般人水平。
腦部血流穩定 認知功能改善
林彥璋也說，國內心律不整盛行率約為1%，心房顫動是最常見的心律不整疾病，有40%無症狀，往往出現心悸、胸悶或喘不過氣等症狀時才就診，而心房顫動的最佳治療時機是在初次發病的1年內，降低中風、心臟衰竭效果最好，如有輕度失智，有8成可改善認知功能，因此當有心房顫動，吃藥控制不佳，就要注意失智風險，盡早積極治療，建議可利用智慧手錶監測心跳，及早發現異常就醫。
來源：自由健康網
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發表於 2024-12-9 00:30:26
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