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研究者報告指出，針對vinculin蛋白質的抗體驗血方式，可被用來確認是否為激躁性結腸症(IBS)；若經確實，這將是首次有IBS的血清診斷方式。
洛杉磯Cedars-Sinai醫學中心的Mark Pimentel醫師表示，IBS一直受限於排除診斷方法，且臨床準則有限。
這個問題促使Pimentel醫師與其研究團隊開始尋找替代診斷方式；他在美國胃腸科學院2013年度科學會議中發表研究結果。
越來越多證據指出，許多IBS案例是在急性胃腸炎後開始。人類和動物研究認為，急性胃腸炎可導致小腸細菌過度生長，發生一些神經性事件，在這病程中，引起胃腸炎的細菌所產生的致死腫脹毒素B是影響所在。
Pimentel醫師的團隊結論指出，針對致死腫脹毒素B的抗生素抗體，和vinculin蛋白質有交叉反應，vinculin蛋白質即主要在神經和上皮細胞處發現的細胞遷移和粘附蛋白。他們推論，這可能會導致有IBS者的神經損傷。
研究者進行了一篇多中心研究，檢視抗vinculin蛋白質抗體是否可作為IBS的生物標記；研究世代包括根據Rome準則診斷的165名IBS病患，30名發炎性腸道疾病患者，以及26名對照組；同時患有胃腸道疾病、沾黏、不穩定的甲狀腺疾病、糖尿病、HIV者，曾經進行過胃腸道手術者不納入研究。
將研究對象的血清樣本進行酵素連結免疫吸附分析法(ELISA)檢查，發現IBS患者之抗vinculin蛋白質抗體的光學密度，顯著大於發炎性腸道疾病者或健康者；至於IBS病患，有急性胃腸炎病史者的抗vinculin蛋白質抗體值高於無此病史者(P< .05)。
Pimentel醫師向參與記者會的記者們表示，就我們的資料而言，我們幾乎可以肯定地診斷激躁性結腸症。
他的團隊目前正在進行研究，探討這個檢查方式是否可以預測IBS病患的細菌過度生長，因此判斷哪些病患對於抗生素治療可反應良好。
不過，並非所有人都對這些研究結果這麼樂觀。
聽眾之一、加拿大安大略McMaster大學的Paul Moayyedi醫師表示，這些是相當初步的資料，當你進行的是案例控制研究時，因為它很簡單，總是很容易高估了檢測的準度，對醫師們而言，這是個簡單的方法。
他表示，當面對患有各種疾病的一般人時，難以真正確認誰患有IBS，而資料中並未指出這些。
Moayyedi醫師表示，敏感度和專一度的數據太低，所以這稱不上是很棒的檢查方法，但是我真的不想要潑冷水；雖然我們還不可以將它用在病患檢測，這是個開端，這個檢查方式將會越來越好，因為發展出抗原決定基，且抗體被細分或新增。
出處: WebMD Health News |
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發表於 2013-11-7 06:46:56
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