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用雙氧水、碘酒來消毒是錯誤的觀念, 因為傷口經不起任何刺激,過於刺激,只會抑制傷口癒合造成難看的疤。傷口最好的消毒水是無菌的水,如生理食鹽水,因此家裡最好要備妥小容量的生理食鹽水,遇到緊急傷口要處理時,用大量生理食鹽水沖洗,大瓶的生理食鹽水也可以,但千萬不要開了放太久,可能洐生細菌。其實傷口本身滲出會黏住覆蓋紗布的組織液就含有豐富的消炎細胞,是傷口癒合所需的營養,所以只要保持傷口通氣又不被污水沾濕污染,兩天換一次藥比較好,既能減少傷口疼痛,也能避免換藥時接觸空氣遭細菌污染的可能。
為何糖尿病人的傷口不容易痊癒? 膠原蛋白在傷口的癒合扮演舉足輕重的角色。糖尿病人代謝混亂,膠原蛋白合成不足,此外糖尿病人因血糖過高,與膠原蛋白結合,導致膠原蛋白變性,所以傷口不易癒合。
美國Kansas大學醫學中心的研究結果顯示,糖尿病的高血糖會使膠原蛋白交連變性,也是導致傷口不易痊癒的原因之一。糖尿病人血中葡萄糖濃度高,體肢末端的微血管璧膠原蛋白會與葡萄糖產生結合,出現異常的膠原蛋白,導致血管喪失彈性,微循環變差,體肢末端的代謝廢物無法完全清除,容易導致組織壞死,嚴重者必須截肢。
糖尿病友當有傷口發生,一定要小心處理;處理傷口首先要先評估傷口狀況,如果受傷傷口寬度小於 1 公分且造成傷口的器具未生銹,則可自行換藥,但自行換藥 2-3 天未有改善則要就醫。若是燒傷、燙傷、咬傷、電傷都要就醫治療,傷口周圍膚色紅潤表示供氧正常,若蒼白,變黃、發 黒為 組 織 缺氧及壞死情形,則立刻就醫。
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