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中耳炎治療不徹底 5歲童併發腦膿瘍
2015年08月14日 中國時報
陳瑄喻/台北報導
5症狀警示耳內問題
中耳炎未治癒,小心腦膿瘍。1名5歲小男孩,日前不小心撞傷腦部,頭頂腫包,經過2周未見痊癒,直到有天小男孩突然大喊頭痛,緊急開刀後發現,腦部出現細菌感染,甚至頭蓋骨被細菌吃掉,細問之下才知道,小男孩之前罹患中耳炎,推測因是治療不徹底,讓細菌從耳道進入腦內,再晚一步小男孩恐會癱瘓。
「腦膿瘍」是腦部中樞神經受到細菌感染造成,也有極少數是黴菌感染,呈現膿包在腦部滯留,一般必須緊急開刀取出細菌,並需要4到8周抗生素治療完全清除腦部細菌感染。
腦部細菌感染常因病患抵抗力不佳,像年紀大或有糖尿病、自體免疫疾病病患,其次是病菌侵襲,如中耳炎、鼻竇炎、拔牙傷口或其他部位感染,透過血液侵入腦部。
收治病例的林口長庚醫院神經外科教授張承能表示,一開始小男孩至醫院檢查時,原以為是惡性腫瘤,壓迫到腦神經才會造成劇烈頭痛,但開刀後才發現,頭蓋骨以下受到嚴重細菌感染,一部分頭蓋骨已經被細菌吃掉,目前只能靠人工骨頭修補,所幸細菌仍停留在頭蓋骨附近,尚未進入腦部,否則會造成更嚴重的後遺症。
經詢問家屬後,才知道之前小男孩曾得過中耳炎治療一段時間,家長看孩子症狀減輕後,就自行停藥,未料竟引發腦膜炎,張承能指出,若是再晚一步治療,細菌侵襲至左側腦部,會造成失語症,若是右側腦部,則會癱瘓。
振興醫院小兒科醫師羅玉芳表示,多數小兒中耳炎皆是由感冒所引起,雖然目前使用抗生素治療都能得到不錯的療效,但若是輕忽,易引發嚴重的併發症,由於腦膿瘍無預防方法,但若有發燒、頭痛、頸部僵硬疼痛或中耳炎、鼻竇炎等感染症狀,千萬不要輕忽,應好好就醫治療,避免細菌轉移至腦部。
來源: http://www.chinatimes.com/newspapers/20150814000890-260113
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使用抗生素治療細菌感染, 最怕病人自行停藥, 結果不是疾病復發, 就是爾後細菌產生抗藥性. |
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