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[認識疾病] 肥胖與脂肪肝 [複製連結]

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發表於 2016-6-19 15:36:34 |只看該作者 |倒序瀏覽
肥胖已成為全球重要公共議題,是造成第二型糖尿病、心血管疾病、高血壓和某些癌症等慢性疾病的風險因子 (Grundy, 2000; WHO, 2005),過多的熱量攝取與靜態的生活模式導致體內能量失衡,過多的能量會以脂肪的形式堆積於體內,為引發肥胖的主要原因 (Jebb, 1997)。而遺傳基因缺陷,內分泌失調、藥物及疾病等皆可能與肥胖有關 (Kopelman, 2000)
脂肪肝為病理現象,可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,酒精性脂肪肝與酒精代謝毒性相關 (Lieber et al, 1965); 非酒精性脂肪肝的病因包含藥物、先天性疾病與後天性疾病,其中常見的病因為肥胖、糖尿病 (Wanless and Lentz, 1990; Neuschwander tetra, 2001)。非酒精性脂肪肝會演變成肝臟纖維化、肝硬化、肝癌之風險,脂肪肝制病機制為: (1) 過多乳麋微粒水解成游離脂肪酸 ( Free fatty acid, FFA) 送入肝臟 (2) 血液脂肪酸濃度增加轉移至肝臟 (3) 肝臟 de novo Lipogenesis 增加,促使脂肪酸與三酸甘油酯的產生與囤積 (4) 降低肝臟對脂肪酸的氧化 (5) 肝細胞中 Apo B 合成不足,使脂肪酸及三酸甘油酯排出減少 (Tamura and Shimomura, 2005)
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