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人造皮膚可減少疤痕 瑞士首批植皮手術成功
用自身細胞在實驗室培養的皮膚有一天會幫助重度燒傷者重新過上美好生活。實驗室製備皮膚大約需要四至五週。（蘇黎世大學/Universität Zürich）
大面積燒傷的患者，需要進行植皮手術。研究人員一直致力於研究人造皮膚，以供有皮膚問題的患者如燒傷病人植皮。研究人員現在已經朝向這個目標邁進了一大步，他們從人體細胞製造出適於臨床應用的皮膚替代物。瑞士蘇黎世兒童醫院首批使用這種人造皮植皮手術成功。
蘇黎世兒童醫院兒童皮膚中心負責人希斯特（Clemens Schiestl）說，「雖然我們可以拯救生命，但我們知道，最終會留下疤痕。」目前的研究結果似乎將改變這種結局。在整形外科就診的患者中有50%到60%是兒童，大部分的護理工作是心理工作。希斯特說：「我們不但要治癒心理上的創傷，也要消失皮膚上的傷疤」。
自2014年夏季以來，在瑞士蘇黎世兒童醫院10名7歲及17歲的兒童和青少年使用人造皮膚進行了植皮手術。這些少年患者罹患燒傷、疤痕或胎記等皮膚問題。兒童醫院的外科主任穆利（Martin Meuli）說：「在這項研究的第一階段中，患者傷勢都必須無大礙。」
穆利說，結果清楚地表明，實驗室產生的皮膚用於臨床使用是可能的，「10例手術中均無感染出現」。與目前的方法相比，實驗室的皮膚效果一樣好，有些情況下甚至更好。穆利說，「我們很高興實驗室的皮膚已經非常接近正常皮膚。」
首先，實驗室提取一小塊病人的皮膚，在實驗室中用酶分解並培養。細胞生物學家賴克曼（Ernst Reichmann）說：「一張郵票大的皮膚可以生成任何多足量的皮膚」。實驗室的皮膚製備時間需要四到五週。
研究人員必須證明人造皮膚產品無害，患者安全得到保證。並且植皮區不能大於50平方釐米。州倫理委員會和瑞士醫藥管理局對此類研究制定了嚴格的標準。
對於研究的第二階段，計劃對更多的患者應用這種新方法。賴克曼說：「我們需要證明，對於致命和大面積的皮膚傷患，此方法也能高效構建皮膚，而且比目前普遍使用的方法更好。」
新階段的試驗將應用於成年人病患，植皮面積將擴大到200平方釐米。研究人員仍在等待當局許可。
到目前為止，醫生通常採取病人的頭皮作為燒傷皮膚的供皮區。因為取其它部位的皮膚植皮，供皮區會留下疤痕。頭皮毛囊很多，上皮細胞可以很快增生，形成新的表皮。儘管如此，採用頭皮供皮也給患者帶來給大痛苦。且兒童患者每兩年需要進行一次手術。使用實驗室皮膚進行的矯正手術可能五到六年才有必要進行一次。
據維基百科記載，3500多年前遺留下來的洞穴壁畫記載了灼傷及灼傷的處理。最早在埃及記錄的灼傷療法，描述了使用孩子母親的乳汁來準備敷料。公元前1500年埃及的史密斯紙草書，描述了使用蜂蜜和樹脂藥膏治療灼傷的方法。公元前600年時中國人記載的茶葉的使用，希波克拉底人於公元前400年時記載的豬油和醋的使用。20世紀40年代，早期切痂和植皮的重要性得到承認。 |
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發表於 2016-9-7 17:23:24
