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精準「放射線」治療 7旬婦肝癌免開刀
77歲的黃太太一年前健康檢查發現有2公分的肝癌，雖然是第一期，但高齡加上罹患糖尿病、高血壓，醫師評估手術風險過大，因此決定不開刀，而是使用「立體定位消融放射治療」，將高劑量、高能量的放射線精準導入腫瘤殺死癌細胞，果然腫瘤成功消失了，日前追蹤一切控制良好。
立體定位準確殺死癌細胞
三軍總醫院立體定位放射手術中心主任黃文彥表示，立體定位消融放射治療利用高度精準定位、影像導引技術、呼吸調控系統來追蹤腫瘤位置而進行攻擊。簡單地說，放射線可以跟著腫瘤一起移動，提高對準殺死癌細胞的機會，並且避免傷害其他正常組織。
此外，黃文彥指出，不同於傳統放射治療的療程需要5至6週、腫瘤控制率卻僅約5成，且容易有噁心、嘔吐、腹瀉等副作用。立體定位消融放射治療只要3至5天，每次療程約一小時，除了輕微疲憊感外，幾乎沒有什麼副作用，也不用住院，而腫瘤控制率可高達7至9成。
黃文彥也說，過去曾經收治過另一名罹癌時23歲的簡先生，肝臟腫瘤大小約莫14公分，原本其他醫院預估只剩下不到2個月的生命，但至三總接受立體定位消融放射治療後，腫瘤縮小到只剩下5公分，已經過7、8年的時間，目前仍健在。
黃文彥也強調，目前健保有條件給付立體定位消融放射治療應用在肝癌與肺癌上，也就是必須符合原發性單一病灶且病灶≦5公分、肝功能有達一定程度、體能狀況尚可自理生活，以及無法接受手術切除、血管栓塞治療與電燒治療等，因此主要適合年紀大、疾病多而不適合手術，或是電燒、血管栓塞治療失敗與等待換肝者，若不符健保給付資格願意自費，則5次為一個療程，共需約26萬元；不過，早期發現，且癌細胞尚未轉移，整體狀況適合手術的話，仍會建議以手術為主，畢竟手術是醫界最具經驗的處置方式。
根據三總統計，該院自2007年成立立體定位放射手術中心，引進電腦刀來執行此一治療以來，已經治療870人，以肝癌320位最多，其次是肺癌275位，其他尚包括胰臟癌、攝護腺癌、腎癌、頭頸部腫瘤等。
(自由時報健康醫療網)
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發表於 2016-9-21 00:40:39
