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[認識疾病] C肝自癒率低 患者應積極治療 [複製連結]

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發表於 2016-9-25 09:04:55 |只看該作者 |倒序瀏覽
健康醫療網/記者張玉櫻報導

 

C型肝炎已是國人肝病的第二主因,感染C行肝炎,約有四分之三的人不會有症狀,僅四分之一的患者出現疲累、腹部不適、沒胃口、體重減輕等症狀,等到就醫檢查時,多數都已肝臟發炎;奇美醫學中心肝膽胃腸科主治醫師馮意哲指出,一旦肝臟反覆發炎嚴重,肝臟修復能力已無效,這時纖維組織增生,恐造成肝硬化。

刺青、針灸要小心 染C肝機率高
疾管署統計全國15歲以上人口研究調查,C型肝炎的盛行率為3.87%,其中多集中在中南部沿海地區和部分原住民社區,部分鄉鎮甚至高達五成以上;馮意哲醫師表示,包括刺青、針灸、穿體洞、共用刮鬍刀或牙刷等,都可能經由血液傳染,感染到C型肝炎。

過去治療副作用多 部分患者難承受
治療上,過去都以長效型干擾素加口服雷巴威靈,療效佳外,健保也全額給付,不過也容易出現副作用,像是干擾素注射治療約四小時後,會出現發燒、畏寒、疲倦、肌肉酸痛等症狀,雖會逐漸舒緩,但也可能會有掉髮現象;馮意哲醫師說,至於口服抗病毒藥物雷巴威靈副作用,主要是溶血性貧血,有部分患者因無法承受副作用,因而中途放棄治療。

慢性C型肝炎不治療 恐演變肝硬化
幸好目前已有不加干擾素的全口服抗C型肝炎病毒藥物問市,抗病毒療效佳,約接近90%至95%病人的病毒能完全消失,且副作用少,但藥價昂貴,目前健保署還在規劃是否提供給付;馮意哲醫師提醒,慢性C型肝炎自癒機率低,因此患者應積極接受治療,若拖延,約80%患者恐在六個月後轉成慢性C型肝炎,慢性C型肝炎若仍不治療,約25%患者會在二三十年後轉成肝硬化,不得輕忽嚴重性。
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