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中醫「整復」外敷內服 手腕「骨折」免開刀
76歲的黃阿嬤今年初半夜起床如廁跌倒，造成右手腕骨折，但她害怕開刀，選擇中醫治療，經整復復位與夾板固定1個月，外敷「清熱去濕」藥膏、內服疏筋活血中藥，再復健兩個月，復原超過9成，已經能正常活動；不過骨科醫師表示，西醫也有保守治療可供選擇。
中國醫藥大學附設醫院中醫傷科醫師侯甫葦指出，針對未嚴重變形性的骨折，包括四肢、鎖骨、髖骨等，中醫以整復手法加上夾板固定，不用開刀也能治療，效果良好，但不適合脊椎骨折、開放性和粉碎性骨折。
夾板固定1個月 再復健2個月
黃阿嬤跌倒時，因右手撐地，造成右手腕的橈骨橫斷性骨折，橈骨遠端錯位交疊，外觀腫脹變形，侯甫葦以整復手法牽引、拉開再對位，復位後以夾板固定1個月，外敷大黃、蒼朮等「清熱去濕」藥膏，每2至3天要換藥，並內服中藥「疏筋活血」，拆除夾板後持續2個月的復健和補藥固身，現在右手已能正常活動。
侯甫葦說，中醫治療骨折的優點是不用開刀或一直包著石膏，缺點則是每2-3天就要換藥且持續1到2個月。可依傷勢嚴重度，達到不同療效；中醫也能介入西醫治療，以針灸、推拿、中藥等療法，改善術後腫脹、疼痛並減少肌肉關節沾黏。
台中榮總骨折創傷科主任陳志輝指出，以老人的橈骨遠端骨折（手腕處）而言，西醫採取不開刀的保守治療，進行「閉鎖復位」後用夾板固定的療法，在近來數篇醫學報告指出，與開刀效果一樣好，西醫治療骨折，不一定要開刀，會針對年紀、傷勢、受傷位置與判斷。
老人活動力低 部分骨折可保守治療
陳志輝說，老人活動力較低，部分位置的骨折適合保守治療，復位固定後可自行癒合，而老人常見髖關節、肩關節和橈骨骨折，除了髖關節骨折必須手術，上肢骨折可視生活需求保守治療；至於中醫介入性治療需科學證據。
(自由時報健康醫療網)
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發表於 2016-11-21 00:43:41
