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低密度膽固醇 傷「心」最大殺手
一名27歲男性有抽菸習慣達10年，家族也有心血管病史，日前他出現心肌梗塞症狀（胸悶及狹心症）而就醫，檢查後發現患者明顯血脂異常，總膽固醇高達300mg/dL、預估低密度膽固醇也應達200mg/dL，造成3支血管病變，所幸經支架手術治療後病情控制下來。血脂及動脈硬化學會等7大醫學會昨日聯合發表「台灣高風險病人血脂異常臨床治療新指引」，呼籲膽固醇治療標準應該再加嚴、降低，以達及早治療功效。
收治該名患者的台灣介入性心臟血管醫學會理事長、高雄長庚紀念醫院心臟內科主治醫師吳炯仁指出，近5年青壯年人口的急性心肌梗塞發生率大幅增加，40到49歲的患者就增加3成；主要原因與三高（高血壓、高血糖和高血脂）控制有關外，最相關的就是高血脂，其中最傷心血管的就是低密度膽固醇。
中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一說明，低密度膽固醇會產生動脈固狀硬化，造成血管管壁病變，如果發生在心臟就容易造成心肌梗塞、發生在腦則會造成腦中風、發生在腳就會有周邊血管病變等。
葉宏一說，現在已有研究證實，每下降40%的低密度膽固醇，就可減少22%心血管疾病的發生率，因此相關醫學會也一直在討論，把臨床低密度膽固醇標準再加嚴。
昨天7大學會包含中華民國血脂及動脈硬化學會、台灣介入性心臟血管醫學會及中華民國糖尿病學會等，就共同發表「台灣高風險病人血脂異常臨床治療新指引」。
有高血壓、糖尿病病史的低密度膽固醇應小於70mg/dL（目前健保給付標準為小於100mg/dL）、有家族性血脂異常者應小於100mg/dL（目前標準為小於130mg/dL），以及一般成人應小於130mg/dL（目前標準為小於190mg/dL）。
葉宏一建議，控制低密度膽固醇，每天應運動30分鐘、減少外食，以及多吃蔬果，每年至少抽血一次檢測「高脂血症」，如發現異常應就醫及早治療。
(自由時報健康醫療網)
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發表於 2017-1-4 00:05:33
