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[認識疾病] 大便解不乾淨 小心腸癌潛伏 [複製連結]

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發表於 2017-6-9 00:34:54 |只看該作者 |倒序瀏覽
大便解不乾淨 小心腸癌潛伏

一名60歲的男性患者,近半年來覺得大便不順,要跑廁所但又常常解不出什麼糞便,最近更覺得食慾不振、體重減輕,大便也發現有血絲,因此就醫。

胃腸科醫師問診後發現,患者有大腸癌家族病史,而且以前也沒有接受過相關檢查,於是安排大腸鏡檢查,顯示直腸出現潰瘍性腫瘤且已經有局部性阻塞。

經大腸鏡組織取樣,病理切片檢查,證實是大腸直腸癌。患者後續轉介外科手術與術後化學治療,恢復情況良好。

衛福部國健署已提供50歲以上、未滿75歲民眾每2年一次糞便潛血檢查,一般民眾普遍已經知道大便出血和大腸癌可能有一定的關聯性。根據國健署的資料顯示,糞便潛血檢查結果為陽性者中,每2人就有1人有大腸瘜肉,每22人就有1人為大腸癌,所以大便出血或糞便潛血檢查陽性的患者,都比較願意接受進一步檢查。

但是初期的大腸癌未必有症狀,很多患者也未必會仔細觀察自己每天的糞便。所以有不少的大腸直腸癌患者,他們就醫的主訴其實是排便習慣的改變與糞便解不乾淨(殘便感)一段時間,這是因為腫瘤在腸道內增長會影響腸道排空,讓身體以為一直有糞便在腸內而想要去排便,但卻解不出什麼大便,如果因害怕檢查或不以為意,就容易錯過治療的黃金時間。

根據統計,大腸直腸癌的發生已經有年輕化的趨勢,20-50歲的年輕患者得到大腸直腸癌的比率也逐漸增加。所以如果有排便習慣改變、大便解不乾淨,加上有大腸直腸癌家族史、大便潛血、出血或體重下降等危險因子,建議還是要儘早接受醫師問診與進一步檢查,才能早期發現早期治療。(作者為國泰綜合醫院胃腸科醫師)

(自由時報健康醫療網)


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