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尿滯留誤以為攝護腺肥大延誤就醫 血尿成血塊阻塞尿路
65歲的邱先生患有攝護腺肥大,日前感覺排尿困難,以為是攝護腺肥大引起,由於害怕開刀,隱忍多日,直到膀胱脹痛難受才趕緊就醫,初步發現攝護腺肥大達100g合併尿滯留700cc緊急導尿緩解不適,經詳細檢查除攝護腺肥大外,同時有膀胱腫瘤,主要因為膀胱腫瘤造成血尿並形成血塊阻塞尿路,經手術切除腫瘤同時清除血塊,尿管拔除後,排尿才恢復順暢。
書田診所泌尿科主任林儒廷表示,年長男性約有5成因攝護腺肥大引起尿滯留,多數病患誤以為一發生尿滯留就非要開刀不可,為了怕開刀,一再延誤病情不就醫,事實上引起尿滯留的因素眾多,即便是攝護腺肥大,透過藥物治療大多可緩解症狀,只有約1/10需要開刀。
林儒廷指出,任何手術都有風險,尤其是麻醉風險,以攝護腺肥大來說,一般術後約有3~5%會發生勃起功能障礙,大約50%出現逆行性射精,且極少數心肺功能不全者可能有生命危險,因此在病患服用藥物無明顯效果,且已嚴重影響生活品質,醫師才會建議開刀。
所以攝護腺肥大病患不用擔心動不動就會開刀,更不要因此隱忍,尤其除了攝護腺肥大外,尿道結石、尿道狹窄、攝護腺炎、膀胱無力、膀胱腫瘤及抗組織胺的藥物使用等,都是年長男性常見尿滯留原因,若出現尿滯留未儘早就醫,可能因而反覆發生泌尿道感染,甚至導致尿毒症,進而使得膀胱和腎臟功能受損,曾有病患因而洗腎,提醒民眾,如果出現膀胱脹痛、尿不出來、頻尿又尿不多,應儘早就醫,不要害怕開刀而延誤治療。
中時電子報 |
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