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流淚眼頭腫 竟是淚管堵塞
一名年近70歲婦人一年多來出現不自主流淚狀況，平時眼皮一片紅腫，半年前眼頭長出一顆腫塊。就醫後發現是淚管嚴重堵塞，形成淚囊炎併蜂窩性組織炎，治療後病情好轉。
經常性不自主流淚 應盡快就醫
醫師表示，患者是因老化、退化的雜質堵塞淚管發炎，提醒民眾平時如有經常性不自主流淚情形，快找醫師查明病因。
奇美醫院眼科主治醫師李柏佑昨天表示，這名患者總要擦乾眼淚才能看得較清楚，半年前，眼頭變得特別紅腫疼痛，伴隨有許多分泌物，並長出一顆腫塊。給予她口服和注射抗生素後，症狀好轉，之後再進行內視鏡淚囊鼻腔造口術，腫塊消失也不再整天流淚。
李柏佑表示，患者的組織有些老化、退化，雜質沉積在淚管硬化堵塞，造成眼睛溢淚，嚴重時每隔1-2分鐘就要擦1次淚水，因左眼紅腫發炎較嚴重，先手術處理；右眼給予消炎藥水及要求她用熱毛巾溫敷，儘量使右眼淚管擴張，避免堵塞。
門診發現不少患者有不自主溢淚困擾，主要是淚管堵塞造成眼睛不自主流淚，老人家身體老化是一個因素；年輕人則可能臉部受傷或乾眼症、眼睛發炎、眼瞼內翻或外翻都可能出現溢淚，需逐一檢查確認。
當淚管只有部分堵塞，可用淚管氣球擴張術治療，將扁平氣球通條置入淚管，再予充氣膨脹、撐開狹窄淚管，最後再放淚管支架於管路內，保持暢通。
但如果淚管堵塞太嚴重，就需做一個新的人工排水通道，連接淚管與鼻腔。傳統方式是在眼頭處開刀，但傷口較大、易留疤；新的方法是使用內視鏡微創手術，經鼻腔進行淚囊鼻腔的吻合造口術，沒有皮膚傷口，術後恢復快，也不影響外觀。
(自由時報健康醫療網) |
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發表於 2018-7-3 00:40:09
