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[醫學資訊] 醫起看/老人憂鬱症難查! 醫師建議從這3點觀察 [複製連結]

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發表於 2025-2-1 00:37:39 |只看該作者 |倒序瀏覽
根據主計處統計,2025年台灣老年人口(65歲)數已達總人口數20%,台灣正式邁入超高齡社會,根據衛福部統計,過去10年,65歲老年人自殺粗死亡率雖然逐年下降,不過人數卻攀升。有醫師指出,在高齡族群中,憂鬱症的患病率可能高達7%至20%,目前台灣只有最高約3.8%的患者接受治療,顯示臨床診斷與治療方面存在不足。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區一般精神科主治醫師李佩頴指出,老年憂鬱症的症狀通常不如典型憂鬱症那般明顯,更常表現為認知功能障礙或身體不適。許多高齡患者並未主動表達憂鬱情緒,而是因睡眠問題、主觀記憶力減退或身體不適等症狀前往就醫。

特別需要注意的是,憂鬱症可能伴隨假性失智的症狀,這種情況需與真正的失智症進行鑑別診斷,有機會認知功能得到恢復。由於高齡患者經常伴隨多重慢性疾病與複雜的藥物治療,憂鬱症的診斷與治療需要更全面的評估與照護。

李佩頴表示,除了對於老年憂鬱症保持警覺外,網路相關資源豐富,像是老年憂鬱量表、心情溫度計等,高齡者可以自行檢測或家人可以幫長輩檢測。有需要就尋求協助、陪伴就醫。當得到適當整合照護後,生活品質得到提升,有餘力享受退休生活。

一名66歲的張奶奶,常常在晚上輾轉反側難以入睡,雖然高血壓有在規則吃藥控制,但一直抱怨全身不舒服,脖子緊、頭痛、胸悶、手腳沒力氣。覺得自己甚麼都不會,拿手的廚藝也不開伙了,朋友邀約更是能推則推,漸漸待在家裡的時間變長。帶張奶奶去看病、復健,還是改善有限。對於家裡事務,奶奶也會沒來由地煩惱,擔心兒女不結婚、退休金不夠等,就算家人一再保證生活無虞,奶奶還是愁眉苦臉,甚至突然發怒。

張奶奶的兒子因為同事媽媽有類似狀況分享,警覺到媽媽可能是「老年憂鬱症」,陪伴前往精神科就醫,經過三個月的療程,張奶奶漸漸找回原本的丰采,朋友及家人都再次見到張奶奶爽朗笑容。
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